Демодекоз — лікування на обличчі, як лікувати шкіру особи

ЗАГАЛЬНА

Демодекоз відноситься до акариазам — групі захворювань людей і тварин, причиною яких є кліщ. Серед загальної популяції людей вугрі поширена дуже широко. За статистикою, до 90% дорослих і дітей заражені цим паразитом. Цьому сприяє тривалий безсимптомний період, медична безграмотність населення та ігнорування проявів, що виникають на шкірі обличчя при демодекозі.

Дебют захворювання, як правило, припадає на підлітковий період, тому багато пов’язують появу прищів з гормональними змінами в організмі, а не з кліщовим зараженням. Варто пам’ятати, що на відміну від банальної вугрової висипки, яка може пройти самостійно після статевого дозрівання, акариазы обов’язково необхідно лікувати. Дерматологами розроблені сучасні схеми лікування захворювання демодекоз, дозволяють перевести паразитарну інфекцію в стійку ремісію і домогтися нормалізації структури шкірних покривів.

ПРИЧИНИ

Причиною демодекозу є вугрова демодекоз. Цей кліщ дрібний, практично безбарвний. Самки мають більш великі розміри і можуть досягати 0,4 мм у довжину. Цикл розвитку паразита становить від 2 до 3 тижнів. За цей час кліщ проходить всі стадії — від яйця до дорослої особини.

Захворювання розвивається при масивній паразитарної інвазії та дії на організм несприятливих факторів.

Сприятливі фактори:

Демодекоз - лечение на лице, как лечить кожу лица

  • пригнічення захисних сил організму різними інфекціями;
  • вторинний дефект імунної системи;
  • хронічні захворювання внутрішніх органів;
  • постійний вплив стресу;
  • цукровий діабет і інша ендокринна патологія;
  • ожиріння;
  • місцеве застосування мазей, що містять глюкокортикостероїди;
  • використання імуносупресивних препаратів;
  • тривале перебування в солярії.

Перераховані вище фактори сприяють створенню оптимальних умов для впровадження та активного розмноження паразита. Місцем проникнення в організм є волосяний фолікул, в якому може проживати до п’яти особин. Кліщ харчується шкірним салом, тому для захворювання характерна типова локалізація. Саме на обличчі розташована найбільша кількість сальних залоз.

За темою:  Синдром Кавасакі - симптоми, лікування, причини

Вугрова демодекоз виділяє продукти життєдіяльності, які в сукупності з шкірної мікрофлорою викликають розвиток запального процесу в фолікулі.

В протіканні захворювання простежується сезонність. В осінній і весняний періоди року у пацієнта відбувається загострення, в інший час може спостерігатися ремісія.

КЛАСИФІКАЦІЯ

Демодекоз не має єдиної класифікації, однак, клініцисти поділяють захворювання по локалізації:

  • демодекоз особи;
  • демодекоз очей.

Варто пам’ятати, що при шкірній формі паразитарної патології можуть спостерігатися ознаки ураження очей і навпаки.

Такий умовний поділ захворювання практично не впливає на обсяг терапії. Лікування демодекозу особи переслідує ті ж цілі, що і при офтальмологічної формі паразитарної інфекції.

СИМПТОМИ

В клінічній картині демодекозу переважають місцеві симптоми. Лише при значному запальний процес у шкірних покривах спостерігається погіршення загального самопочуття, субфебрильна температура тіла.

На обличчі симптоми демодекозу проявляються:

  • сверблячкою, що посилюється в нічний час;
  • зміною структури волосся з утворенням ділянок аллопеции;
  • появою вугрової висипки, яка при запущених випадках може вражати не тільки обличчя, а і спускатися нижче на груди, спину і кінцівки;
  • надмірною роботою сальних залоз, що призводить до швидкого забруднення шкіри обличчя.

Залучення в патологічний процес реснитчатых фолікулів проявляється у вигляді блефароконъюнктивита.

Для ураження очей характерні:

  • швидка стомлюваність очей навіть при рутинній навантаженні;
  • почервоніння кон’юнктиви;
  • свербіж;
  • серозно-гнійні, скудні виділення.

Вищеперелічені офтальмологічні симптоми з’являються внаслідок безпосереднього токсичного впливу продуктів життєдіяльності кліща на кон’юнктиву. Надалі відбувається алергізація організму, і на перший план виходить опосередкована реакція гіперчутливості.

Варто пам’ятати, що між зараженням і розвитком перших симптомів демодекозу особи може пройти час. При відсутності факторів клінічна картина паразитарної патології може бути змащена і проявлятися у вигляді одиничних вугрових висипань з нехарактерною локалізацією.

За темою:  Парафімоз - лікування, причини, симптоми

ДІАГНОСТИКА

Проведення цілеспрямованих діагностичних заходів в значній мірі допомагає вилікувати демодекоз на обличчі. Для постановки діагнозу необхідно використовувати дані фізикальних і лабораторних досліджень.

Анамнез

Демодекоз - лечение на лице, как лечить кожу лица

Під час збору інформації про хвороби необхідно з’ясувати:

  • тривалість паразитарної патології;
  • чинники, після яких висипання або випадання волосся посилюються;
  • супутню соматичну патологію;
  • умови праці і побуту пацієнта.

Огляд

Під час огляду на себе звертають увагу:

  • висипання з типовою локалізацією;
  • облисіння;
  • жирний блиск шкірних покривів;
  • наявність ділянок гіперпігментації або гіперемії;
  • сліди расчесов;
  • горбистість шкіри;
  • почервоніння слизової оболонки очей.

Ще однією ознакою, що може свідчити про акариазе, є ринофіма — збільшення і спотворення носа. Цей процес супроводжується значним збільшенням кількості сальних залоз з розвитком у них млявого перебігу запального процесу. Змінені тканини носа мають високий ризик виникнення злоякісної пухлини, тому ринофіма вважається небезпечним ускладненням демодекозу.

Лабораторна діагностика

Мікроскопічне дослідження зіскрібка шкіри, вій або волосся — стандарт діагностики акариазов. Цей неінвазивний метод дозволяє виявити наявність кліщів у біологічному матеріалі, тим самим підтвердивши діагноз. У дерматологічній практиці використовують спеціальні експрес-тести.

ЛІКУВАННЯ

На обличчі демодекоз можна лікувати з використанням сучасних високоефективних схем, у які можуть входити як місцеві лікарські засоби, так і препарати загальної дії.

Місцева терапія:

  • використання дерматологічних тоніків і скрабів, що дозволяють очистити уражені ділянки шкіри від продуктів життєдіяльності кліщів і надлишку шкірного сала;
  • сірковмісні мазі;
  • лікарські засоби групи тинідазолу та метронідазолу;
  • фізіопроцедури, спрямовані на глибоке зволоження епідермісу і дерми, а також знижують вироблення секрету сальних залоз;
  • штучна слізна рідина, що дозволяє фізіологічно зволожувати поверхню слизової оболонки ока.

Загальна терапія включає в себе:

  • протипаразитарні препарати;
  • корекцію ендокринних захворювань і патології внутрішніх органів;
  • антигістамінні лікарські засоби;
  • імуностимулятори та вітамінні комплекси.
За темою:  СНІД - симптоми, діагностика, профілактика

УСКЛАДНЕННЯ

Демодекоз - лечение на лице, как лечить кожу лица

Протягом демодекозу може ускладнюватися наступними станами:

  • Ринофимой — гіпертрофією сальних залоз носа і розвитком в них запального процесу малої інтенсивності.
  • Розвитком новоутворень у місцях пошкодження шкірних покривів.
  • Інфікуванням расчесов патогенною та умовно-патогенною мікрофлорою.
  • Психоневротическим станом і депресією.

Після лікування шкіри обличчя від демодекозу можлива поява сполучнотканинних рубців або розширеної капілярної сітки, які можуть стати значною естетичної проблемою, особливо для жінок.

ПРОФІЛАКТИКА

Для попередження розвитку демодекозу використовують загальні рекомендації, так як специфічної профілактики не розроблено. До них відносяться:

  • дотримання правил особистої гігієни;
  • своєчасна санація вогнищ інфекції;
  • достатнє вживання вітамінів в їжі або у вигляді спеціальних комплексів;
  • зменшення стресових навантажень;
  • корекція соматичної патології;
  • відмова від самолікування.

Особливо важливо дотримуватися ці рекомендації у період загострення захворювання.

ПРОГНОЗ НА ОДУЖАННЯ

При ранній діагностиці і своєчасному лікуванні у пацієнтів спостерігається стійка ремісія, проте, добитися повної ерадикації паразита з волосяних фолікулів і сальних залоз практично неможливо. Ігнорування рекомендацій лікаря або неповний курс терапії може викликати рецидиви захворювання, що страждають 8-10% хворих.