Гіпертиреоз — симптоми у жінок і лікування

ЗАГАЛЬНА

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, співвідношення виявлених випадків синдрому у жінок і чоловіків становить відповідно п’ять випадків до одного. На території Російської Федерації дане співвідношення дорівнює приблизно вісім випадків до одного.

Гипертиреоз - симптомы у женщин и лечение

Факти про синдромі:

  • Продукування щитовидною залозою надмірної кількості тиреоїдних гормонів призводить до руйнування кортизолу і розвитку ниркової недостатності.
  • У жінок з гіпертиреозом відзначається регрес репродуктивної функції аж до безпліддя.
  • У групі ризику знаходяться жінки у віці від 20 до 50 років.
  • На 1000 представниць жіночої статі припадає приблизно 20 випадків виявлення гіпертиреозу.
  • Застосування новітніх способів лікування знизило кількість смертельних випадків з 50% практично до 0%.

ПРИЧИНИ

Атипова реакція імунної системи жіночого організму на фолікули заліза – головна причина виникнення синдрому. Інші встановлені причини гіпертиреозу представлені нижче.

Етіологія:

  • Базедова хвороба (захворювання Грейвса) або дифузний токсичний зоб – найбільш часто зустрічається порушення в роботі щитовидної залози.
  • Хвороба Пламмера, або токсичний багатовузловий зоб – патологія, що розвивається у жінок похилого віку.
  • Тиреоїдит де Кервена – патологія, що виникає внаслідок перенесених інфекційних захворювань;
  • Безконтрольне введення в організм тиреоїдних гормонів (наприклад, для схуднення).
  • Пухлина гіпофіза.
  • Надлишок їжі з високим вмістом йоду (морепродукти).
  • Тератома яєчників.
  • Венеричні захворювання.
  • Вагітність, критичні дні, менопауза.
  • Нервові розлади, стреси.

У дуже рідкісних випадках причинами синдрому можуть послужити післяпологовий тиреоїдит та пухлини статевих органів.

КЛАСИФІКАЦІЯ

Виходячи з причин і рівня порушення вироблення гормонів, у жінок гіпертиреоз щитовидної залози може проявлятися в наступних формах.

Форми синдрому:

  • Первинна форма пов’язана з патологіями в роботі щитовидки і має наступні стадії:
    • субклінічна – зазначається легким перебігом без яскраво вираженої симптоматики; вміст Т3 і Т4 знаходиться в межах норми, трохи знижений рівень вмісту тиреотропного гормону (ТТГ);
    • маніфест (явна) – зазначається перебігом середньої тяжкості; вміст Т3 і Т4 підвищений, а ТТГ істотно нижче норми;
    • ускладнена (тиреотоксикоз) – відзначається важким перебігом з яскраво вираженою клінічною картиною.
  • Вторинна форма патології в роботі гіпофіза.
  • Третинна форма патології в роботі гіпоталамуса.
За темою:  Що таке ретроградна амнезія: симптоми і лікування

СИМПТОМИ

Симптоми гіпертиреозу у жінок прямо пов’язані із ступенем тяжкості та тривалістю захворювання, а також порушеннями у функціонуванні внутрішніх систем організму.

Клінічні прояви:

Гипертиреоз - симптомы у женщин и лечение

  • нервове напруження і збудливість;
  • різкі перепади настрою;
  • неконтрольований страх;
  • швидка мова;
  • безсоння;
  • підвищена втома при мінімальній активності;
  • втрата ваги при хорошому апетиті;
  • посилене потовиділення;
  • тахікардія;
  • тремтіння рук і тіла;
  • збільшена щитовидна залоза;
  • витрішкуватість;
  • непереносимість високих температур;
  • підвищений АТ;
  • розлади;
  • відчуття спраги;
  • ламкість волосся, сивина.

У жінок ознаками гіпертиреозу також є зміни менструального циклу, болісні менструальні виділення в малих кількостях.

ДІАГНОСТИКА

Перші ознаки гіпертиреозу щитовидної залози у жінок – невідкладний привід для відвідування фахівця-ендокринолога і проведення загальної діагностики.

Методи діагностування:

  • Первинне візуальне обстеження з усним опитуванням для складання попереднього анамнезу.
  • Лабораторна діагностика з проведенням дослідження сироватки крові на вміст тиреоїдних гормонів.
  • Інструментальне обстеження з призначенням УЗД та сцинтиграфії щитовидної залози.
  • ЕКГ для фіксації патологій серцево-судинної системи.

ЛІКУВАННЯ

Гіпертиреоз у жінок лікують кількома методами, часто комбінуючи і доповнюючи їх.

Методи лікування:

Гипертиреоз - симптомы у женщин и лечение

  • Консервативний (медикаментозний). Для скорочення продукування гормонів призначаються тіреостатичні препарати на основі метимазола, карбимазола і адреноблокаторів.
  • Хірургічний. Метод спрямований на видалення вузликового розростання одного з відділів щитовидної залози.
  • Радиойодный. Метод передбачає введення в організм радіоактивного йоду, внаслідок накопичення якого руйнуються клітини щитовидної залози з гіперфункцією.

Слід зазначити, що наслідком хірургічного втручання і введення радіоактивного йоду стає постійне застосування тиреоїдних гормонів.

Медикаментозне лікування підкріплюється дієтою зі збалансованим вмістом поживних речовин, а також багатою вітамінами і мінеральними солями.

УСКЛАДНЕННЯ

Серйозним ускладненням гіпотиреозу у жінок є тиреотоксичний криз. Стан характеризується гострим і вкрай швидким перебігом (можуть виникнути галюцинації та марення).

Посилюється тремтіння рук, підвищується температура тіла, напади неконтрольованої блювоти стають постійними.

За темою:  Анорексія – що це таке

При таких симптомах лікування гіпотиреозу у жінок проводиться виключно в стаціонарі – у випадках відмови від диспансеризації висока ймовірність переходу кризу в кому з подальшим летальним результатом внаслідок жирової дистрофії печінкової.

ПРОФІЛАКТИКА

Профілактичні заходи включають регулярні заняття спортом, загартовування, збалансоване харчування, багате на вітаміни. Слід берегти шкірний покрив від надмірного впливу сонячних променів. Також варто обмежити вживання в їжу продуктів з високим вмістом йоду.

ПРОГНОЗ НА ОДУЖАННЯ

Своєчасне лікування гіпертиреозу і відмова від самолікування дозволяє відносно швидко повернутися в гарну фізичну форму і повністю відновити працездатність. Небезпеки для життя синдром не представляє, за винятком переходу його в тиреотоксичний криз.