Короста — лікування, симптоми, профілактика

ЗАГАЛЬНА

Коростяний кліщ (коростяний кліщ) – це мікроорганізм дуже малих розмірів. Самці цього виду досягають лише 0,23 мм в довжину, самки – в два рази більше, відкладаються яйця – близько 0,14 мм

Мікроорганізм володіє унікальною структурою, особливістю якої є загострені тому щетинки – вони перешкоджають руху паразита тому. Харчуються кліщі людською кров’ю, прориваючи всередині шкірного покриву численні ходи, в яких і відкладають яйця. Дана життєдіяльність викликає сильний свербіж, особливо в нічний час.

Чесотка - лечение, симптомы, профилактика

Місце дислокації на тілі людини – абсолютно будь-які ділянки шкіри. Найбільш часто зустрічаються у просторах між пальцями, на тильній стороні кистей, під пахвами і в області паху.

Сприятливим часом для захворювання на коросту в Росії є осінньо-зимовий період. Зудни добре переносять холод, досягаючи піку виведення потомства до грудня. Також взимку потовиділення значно знижується, що призводить до недостатньої вироблення протимікробних пептидів, небезпечних для кліщів. Основна група ризику – підлітки (25% всіх зафіксованих випадків на території Російської Федерації).

ПРИЧИНИ

Коростяний кліщ (Sarcoptes scabiei) — єдиний фактор, що провокує розвиток недуги. Жіночі особини даного виду, потрапляючи від хворого до здорового, виривають специфічні лази під роговим шаром шкірного покриву, в яких продукують по 3 яйця щодня.

Поширене переконання, що хворобу не можуть заразитися охайні люди, однак, крім недотримання базових принципів особистої гігієни, є безліч інших факторів, які можуть спричинити розвиток захворювання.

Фактори, що впливають на зараження кліщами:

  • тісний контакт з хворим;
  • безладні статеві зв’язки;
  • антисанітарні умови роботи і домашнього побуту;
  • тривале проведення часу серед великої кількості людей;
  • спільне використання предметів побуту з хворим (тільки у випадках норвезької корости);
  • військові конфлікти, в результаті яких різко погіршуються умови побуту;
  • неконтрольована міграція населення із країн третього світу;
  • ВІЛ-інфекція;
  • схильність до шкірних захворювань;
  • ослаблений імунітет.
За темою:  Енцефаліт - лікування, симптоми, профілактика

Дитячий організм більш схильний до захворювання, а тому випадки локальних епідемій в дитячих колективах не рідкість.

КЛАСИФІКАЦІЯ

Хвороби властива наявність двох форм розвитку.

Форми недуги:

  • Типова короста. Класичний випадок захворювання, при якому уражаються характерні для кліща місця проживання на тілі людини.
  • Атипова короста. Поділяється на кілька підвидів:
    • Короста без ходів – трудноопределимый вид недуги з-за відсутності видимих на шкірі ходів самок кліщів. При ретельному огляді за допомогою оптичних приладів виявляються ознаки захворювання на бічних поверхнях пальців.
    • Норвезька короста – особливо небезпечний і заразний вид захворювання. Виявляється у двох груп людей: зі слабким імунітетом і у генетично розташованих до захворювання. Тіло покривається кіркою (іноді цей вид захворювання називають корковою коростою), на тілі присутні більше мільйона кліщів (при звичайних формах недуги – до 20).
    • Короста «інкогніто» («охайних») – хвороба вражає людей, які в силу своїх професійних обов’язків змушені часто митися. Більшість зудней змиваються з тіла водою, залишилися викликають розвиток всіх ознак класичного недуги в ослаблених проявах.
    • Короста ускладнена – вчасно не виявлена або невірно диагностируемая хвороба, легко ховається під виглядом інших захворювань (дерматиту), що призводить до неправильно призначеному лікуванню і занедбаних форм недуги.
    • Посткабиозная лимфоплазия (вузликова короста) – так звана «чоловіча» короста. Хвороба вражає репродуктивні органи (мошонку і статевий член), а також область заднього проходу. Коростяні ходи мають вигляд вузликів. Іноді залишаються навіть після повного курсу терапії.
    • Псевдосаркоптоз (псевдочесотка) – єдиний вид корости, який передається від тварини до людини. Виражається в швидкому після зараження прояві і відсутності кліщових ходів.

СИМПТОМИ

Ознаки захворювання проявляються у ураженого коростяним кліщем у період від 10 до 20 днів, що пов’язано з видом недуги і загальним станом організму і шкіри людини. /

За темою:  Бронхіальна астма: симптоми, лікування, причини

Ознаки корости:

Чесотка - лечение, симптомы, профилактика

  • нестерпний свербіж у вечірній і нічний час (жіночі особини кліща активно проривають ходи саме вночі);
  • поява ділянок висипки в місцях, характерних для проживання зудней;
  • наявність видимих проритих кліщами ходів під шкірою;
  • вузлики на статевих органах;
  • симптом Міхаеліса – висипання частинок крові в межъягодичном просторі;
  • симптом Арді – гнійні відкладення на ліктьових суглобах;
  • симптом Горчакова – кров’янисті кірки на ліктьових суглобах;
  • симптом Сезарі – зудневые ходи у вигляді горбків, промацуються на шкірі;
  • безсоння, нервозність, загальна втома.

ДІАГНОСТИКА

Короста легко діагностується за зовнішніми ознаками – наявністю кліщових ходів.

Методи діагностики:

  • Видалення кліща закінчення зудневого ходу з допомогою голки.
  • Аналіз тонких зрізів рогового шару шкірного покриву в місцях зудневых ходів (виявляє не тільки паразита, але і його потомство) з допомогою мікроскопа.
  • Зіскоблювання по шарах в області кліщового ходу (у разі його сліпого кінця) до крові з подальшим мікроскопічним аналізом.
  • Обробка епідермісу в місцях кліщових проходів розчинами лугу з подальшим аналізом за допомогою мікроскопа.
  • Тест з застосуванням йоду при наявності прихованих ходів зудней. Недуга виявляється за рахунок пухкості шкіри на даних ділянках.
  • Видеодерматоскопия. 600-кратне збільшення виявляє наявність кліща в 100% випадків.

ЛІКУВАННЯ

Лікування корости, головним чином, спрямоване на видалення причини недуги – коростяного кліща і його яєць і екскрементів. Найчастіше на практиці застосовуються акарицидні препарати.

Курс терапії:

  • Лікування здійснюється у вечірній час, в момент активності самок зудня.
  • Хворі, які спільно проживають, лікуються одночасно.
  • Суворе виконання графіка обробок препаратами.
  • Стрижка нігтів і ретельна обробка даних областей з-за масових скупчень яєць паразитів.
  • Препарат рівномірно розподіляється по всьому тілу, крім обличчя і голови.
  • Наносити препарати слід руками, у зонах підвищеної волосистости – щіткою.
  • Водні процедури хворий проводить на початку і наприкінці лікування.
  • Натільна і постільна білизна міняється тільки по закінченню лікувальних процедур.
  • Постійне перебування в карантині (до двох тижнів).
За темою:  Блефарит - лікування, симптоми, профілактика

УСКЛАДНЕННЯ

Поширеним ускладненням корости є бактеріальне інфікування з виникненням численних гнійників на шкірі, які прогресують до появи фурункулів, ектіма і відмирання ділянок шкіри.

Інші відомі випадки ускладнень при недугу викликані неправильною постановкою діагнозу і неповним курсом лікувальної терапії.

Хворі Снідом піддаються важким формам корости (наприклад, норвезької), що в підсумку призводить до смерті.

Чесотка - лечение, симптомы, профилактика

Захворювання, викликані запущеними формами корости:

  • стафілококові інфекції (імпетиго);
  • септицемія;
  • панарицій;
  • лімфаденіт;
  • бешихове запалення.

В окремих випадках захворювання може бути причиною виникнення ревматичного ураження серця.

ПРОФІЛАКТИКА

Хоча захворювання і є паразитарних, ретельне дотримання всіх правил особистої гігієни не є гарантією запобігання недуги: кліщ має резистентність до мила.

Головне правило – відсутність або обережні контакти з ураженими зуднем. Також вкрай не рекомендуються безладні статеві зв’язки.

Комплекс профілактичних дій в основному спрямований на усунення повторної можливості зараження коростою.

Профілактичні заходи:

  • дезінфекція приміщення, в якому знаходився хворий;
  • прання та прасування речей, постільної білизни;
  • обробка антибактеріальними препаратами всіх, хто був у контакті з хворим.

ПРОГНОЗ НА ОДУЖАННЯ

При повному усуненні причини захворювання прогноз на одужання позитивний. Працездатність повертається в короткі терміни. Після перенесеного недуги організм отримує імунітет, який дозволяє виявити повторне зараження протягом перших діб після інфікування.