Лікування баланопоститу у чоловіків

Загальні відомості

Баланопостит — інфекційне запалення внутрішнього листка крайньої плоті — зустрічається досить часто, особливо в регіонах з жарким кліматом. Це пояснюється тим, що навколишня температура і відносно висока можливість забруднення цій області, є ідеальними умовами для розвитку інфекційного процесу.

Баланопостит у чоловіків починається з незначного набряку, слабких (іноді періодичних) проявів свербіння і печіння, а також локальним почервонінням шкіри. Надалі, при відсутності лікування, шкіра зморщується, эрозируется і покривається невеликою кількістю гнійного нальоту. Остання стадія (некроз навколишніх тканин) розвивається рідко внаслідок звернення пацієнтів до фахівця на ранніх стадіях з приводу різкого неприємного запаху.

У більшості випадків лікування баланопоститу у чоловіків здійснюється з допомогою антибіотиків, які підбираються індивідуально, на підставі результатів алергологічних проб і визначення чутливості патогенної мікрофлори.

Лише при частому виникненні рецидивів або переходу легких форм захворювання в більш тяжкі, проводиться оперативне втручання, яке полягає в повному видаленні крайньої плоті.

Класифікація

Перебіг захворювання може бути гострим (з яскравим проявом симптоматики) або хронічним (симптоматика частково прихована або нагадує протягом іншої хвороби). У першому випадку баланопостит може протікати в одній з таких форм, що відображають фази розвитку патологічного процесу:

  • Проста — набряклість і запалення незначні;
  • Ерозивна — утворення множинних вогнищ гнійно-некротичного ураження;
  • Гангренозна — найбільш важка форма з переважанням некротичних процесів, що охоплюють глублежащие тканини.

Також клінічно баланопостит розрізняється залежно від збудника: кандидозний (патогенні гриби роду Candida), хламідійний або цирцинарный (хламідії), гарднереллезный (Gardnerella vaginalis), герпетичний (вірус простого герпесу), трихомонадний (трихомонади) та інші.

Лечение баланопостита у мужчин

Причини виникнення баланопоститу у чоловіків

Появі захворювання сприяє поєднання декількох чинників:

  • Попадання патогенної мікрофлори на внутрішній листок крайньої плоті;
  • Наявність умов, що сприяють їх подальшому розмноженню.
За темою:  Гідроцеле (водянка яєчок) - операція, лікування, причини

Факторами ризику є: зниження імунітету, наявність мікротравм, недотримання інтимної гігієни, випадкові статеві зв’язки та деякі захворювання, сприяють деформації цієї області (фімоз, аномалії розвитку, рубцеві зміни) або призводять до порушення мікроциркуляції (цукровий діабет, ендокринні хвороби).

Також зазначалося розвиток баланопоститу як наслідок перенесеної ІПСШ.

Симптоми

Протягом простого баланопоститу найбільш легке, супроводжується лише локальним почервонінням шкіри з розвитком незначного набряку і мацерації поверхневих шарів шкіри. При цьому пацієнти скаржаться на неприємні відчуття (свербіж, печіння, біль) у відповідь на механічне вплив і поява неприємного запаху.

Ерозивний баланопостит виникає внаслідок подальшого перебігу процесу. Характерні ознаки цієї стадії — утворення локальних ділянок поверхневого порушення шкіри (ерозій), покритих незначних кількістю гнійного ексудату. Свербіж і печіння в цьому разі поширюється на всю область тазу.

Гангренозний баланопостит відрізняється розповсюдженням некрозу на глублежащие тканини і вираженим больовим синдромом високої інтенсивності. Набряк розвивається на стільки сильно, що може ускладнювати акт сечовипускання.

Про хронічній стадії можуть свідчити:

  • Періодичне виділення гнійного ексудату з уретри і напади свербіння в сечовипускальному каналі;
  • Підвищений рівень сексуального потягу;
  • Надмірна сухість внутрішнього листка крайньої плоті, що супроводжується легкою гіперемією.

Діагностика

Постановка остаточного діагнозу можлива вже при первинному огляді пацієнта, але лікування призначається тільки після визначення збудника і диференціювання баланопоститу з захворюваннями, що мають схожу симптоматику, для чого проводяться бактеріоскопічне дослідження мазка, взятого з крайньої плоті і біохімічний аналіз крові.

Лікування баланопоститу у чоловіків

Лечение баланопостита у мужчин

У разі встановлення інфекційної природи захворювання, починають медикаментозну терапію, спрямовану на усунення конкретного збудника і запобігання приєднання додаткової інфекції. Якщо ж баланопостит виникає внаслідок анатомічної або гістологічної патології статевого члена, а також у тих випадках, коли його перебіг відрізняється частими рецидивами, виникає необхідність у проведенні хірургічного втручання (висічення фімозу, видалення рубцевої тканини або крайньої плоті). Те ж саме стосується і важких стадій.

За темою:  Фурункул: лікування, симптоми, причини, прогноз, профілактика

Профілактика

Для попередження розвитку захворювання рекомендується:

  • Своєчасно дотримуватися інтимну гігієну;
  • Уникати незахищених статевих контактів, а також статевих контактів (особливо анальних) при наявності пошкоджень шкіри статевого члена;
  • Своєчасно усувати венеричні захворювання в обох статевих партнерів.

Прогноз

Незважаючи на те, що прогноз лікування баланопоститу залежить від його стадії, тяжкості, збудника і поширення на навколишні тканини, він практично у всіх випадках сприятливий, хоч і не виключає повністю можливість розвитку рецидивів.