Лікування себорейного дерматиту шкіри, симптоми шкірного дерматиту

Загальні відомості

Лечение себорейного дерматита кожи, симптомы кожного дерматита

Сальні залози, розташовані на поверхні епідермісу, необхідні для його правильного функціонування. Виділяється з них секрет насичений ліпідами і захищає шкіру від впливу зовнішніх подразників, зволожує, надає еластичність, створює бар’єр, що перешкоджає проникненню мікробів. Кількість продукованого залозами жиру залежить від таких факторів, як вік людини, гормональний фон, пори року, харчування і т. д.

Себорея – інфекційне ураження шкіри, збудником якого є умовно-патогенні дріжджові мікроорганізми Malassezia furfur. Дослідження показали, що вони постійно присутні на шкірі майже кожної людини, і при нормальному функціонуванні організму ніяк себе не проявляють. Шкірний жир використовується грибами як живильне середовище, необхідна для існування та розмноження, тому їх концентрація на вищезгаданих ділянках тіла значно вище.

Під впливом різних негативних обставин відбувається збій, і організм людини втрачає здатність утримувати під контролем зростання грибів, що призводить до ненормованого розростання популяції. Відсоток вмісту Malassezia furfur замість звичайних 40-46% досягає 80-86%, викликаючи запалення і подразнення шкіри.

Класифікація себорейного дерматиту

В залежності від місця розташування і ряду інших ознак захворювання ділиться на декілька різновидів.

  • СД особи характеризується такими симптомами, як почервоніння та лущення шкіри на лобі, підборідді, щоках, повіках, в носогубних складках. На початкових стадіях захворювання може бути помилково прийнята за алергічний дерматит, але з часом симптоми стають більш вираженими – шкіра грубіє, покривається лусками.
  • СД волосистої шкіри голови спочатку нагадує лупа з тією різницею, що при себореї лусочки з працею злущуються самостійно, поступово утворюючи на голові пацієнта нерівномірно розташовані нарости білого або біло-жовтого кольору. Хвороба вражає також брови і лінію росту вій.
  • СД тіла найбільш часто зустрічається у чоловіків. Симптоми цього виду захворювання нагадують попередні – шкіра червоніє, свербить, лущиться, покривається лусками. В особливо важких випадках себорея може уражати досить-таки велику площу тіла, утворюючи на грудях і спині суцільні червоні плями. Багато незручностей доставляє пацієнтові розташування висипу у пахвових западинах, в аногенительной області, в складках під грудьми. Особливо важко хвороба переноситься в жаркий сезон – пошкоджений епідерміс починає мокнути, свербіж посилюється.
  • Молочний струп. Цього різновиду СД схильні діти у віці від 3 місяців до 2-3 років. Причиною для його появи служить занадто активна діяльність сальних залоз на голові малюка, багаторазово посилена грибковими мікроорганізмами. У перший час запалення локалізується на надбрівних дугах і джерельця, з часом поширюючись на щоки і всю поверхню голови.

З зовнішньої симптоматиці себорея поділяється на такі види:

Лечение себорейного дерматита кожи, симптомы кожного дерматита

  • Жирна – найбільш поширений тип захворювання, для якого характерне підвищене виділення шкірного жиру з подальшим зміною мікрофлори епідермісу. Шкіра хворого лисніє, а волосся швидко засолюються і мають неохайний вигляд із-за жирного блиску і великої кількості нагадують лупа лусочок. Часте миття приносить полегшення ненадовго – свіжий вигляд волосся втрачають буквально через кілька годин. Жирна себорея носить рідку або густу форми, які відрізняються характером виділяється шкірою секрету. Рідкий різновид жирного дерматиту поширена серед дівчаток-підлітків, густий тип зустрічається в основному у юнаків.
  • Суха – різновид хвороби, що зустрічається у літніх людей і дітей у зв’язку з тим, що їх сальні залози виробляють недостатню кількість секрету. При сухій себореї шкіра хворого сильно пересушена, покрита облущеними ділянками і мікротріщинами.
  • Змішана – складний тип ЦД, при якому тіло пацієнта уражається його сухий різновидом, а особа – жирної. Найчастіше спостерігається у чоловіків.
За темою:  Аденоміоз матки і вагітність

Визначення типу себореї, як і подальше призначення симптоматичного лікування, відноситься до компетенції дерматолога.

Причини себорейного дерматиту

Себорейний дерматит буває вродженим, причиною якого є генетична схильність, і набутим. У другому випадку хвороба може проявити себе в будь-якому віці, а провокує роль грають наступні фактори:

  • зміна гормонального фону, зумовлена статевим дозріванням, настала вагітністю, клімаксом, різними хворобами;
  • захворювання нервової системи;
  • перевтоми, стреси;
  • малорухливий спосіб життя;
  • імунодефіцитні стани;
  • цукровий діабет;
  • порушення метаболізму;
  • надмірна вага;
  • збої в роботі шлунково-кишкового тракту;
  • використання миючих засобів із високим вмістом лугу;
  • підвищена пітливість.

Ймовірність виникнення ЦД значно вищий у людей, у сім’ях яких ця недуга вже зустрічався раніше. Як показує статистика, спадковий фактор підвищує ризик захворювання на 30-40%.

У деяких випадках себорея може носити сезонний характер, загострюючись взимку і мимоволі зникаючи в теплу пору року. Це обумовлено негативним впливом холоду, сухого повітря в приміщеннях, недоліком вітамінів, мінеральних і поживних речовин.

Симптоми себорейного дерматиту

Лечение себорейного дерматита кожи, симптомы кожного дерматитаПершими промовистими ознаками, які свідчать про появу у людини СД є свербіж і почервоніння шкіри. На епідермісі в місцях ураження з’являються чітко окреслені червоні плями (бляшки) неправильної форми, в залежності від типу захворювання сухі або покриті жирною плівкою. Іноді плями починають мокнути, викликаючи посилення свербіння і роздратування.

На волосистих ділянках (скальп, брови, лінія росту вій, пах, у чоловіків – область бороди і вусів, груди і живіт) відзначається поява дрібно — або крупночешуйчатой кірки, що має ознаки запалення. Від лупи вона відрізняється великим об’ємом і міцним закріпленням навколо волосяної цибулини, з-за чого її набагато складніше вичесати. При значному нашаруванні кірки запальні симптоми можуть бути приховані від очей пацієнта під отмирающим епідермісом, і виявитися лікарем при детальному огляді.

Загальний стан шкіри при ЦД також погіршується. На обличчі, плечах, грудях і спині хворого з’являються прищі, білі або звичайні вугри. Розташування червоних плям відрізняється симетричністю – з’явившись на одній щоці, вони не обійдуть стороною і другу.

Діагностика себорейного дерматиту

При діагностиці дерматолог в першу чергу бере до уваги результати візуального огляду пацієнта. В той же час не можна упускати з уваги схожість симптомів ЦД і таких захворювань, як стригучий лишай, псоріаз, атопічний дерматит і екзематід. Щоб підтвердити діагноз, хворому призначається мікробіологічне обстеження шкіри на наявність патогенних грибів та біопсія шкіри для виявлення клітин-нейтрофілів.

За темою:  Золотистий стафілокок в носі: симптоми і лікування у дорослих

Велике значення в діагностиці СД має визначення причини його виникнення. З цією метою фахівцями можуть бути використані будь-які методи як загальнотерапевтичних, так і вузькоспеціалізованих досліджень:

  • загальні аналізи сечі, крові, калу;
  • аналіз крові на гормони;
  • аналіз крові на цукор;
  • спектральний аналіз волосяного покриву;
  • УЗД нирок, печінки, органів черевної порожнини і малого тазу;
  • ендоскопічне дослідження шлунка та інші.

Таке докладне обстеження організму необхідно, щоб уникнути спотворення клінічної картини і призначити пацієнту комплексне лікування, спрямоване не тільки на полегшення симптомів, але і на усунення глибинних причин захворювання.

Лікування себорейного дерматиту

Призначаючи лікування від СД, лікар орієнтується на результати аналізів і висновки суміжних фахівців. Що стосується симптоматичного лікування, то воно залежить від розташування ураженої області.

Для усунення негативних проявів себореї волосяного покриву голови використовуються спеціальні шампуні, що містять цинк, дьоготь, кетоконазол. У цей період пацієнту доведеться відмовитися від використання улюблених масок, бальзамів, спреїв і тому подібних косметичних засобів по догляду за волоссям. Багато пацієнтів, побоюючись травмувати шкіру, бояться часто мити голову, тим самим затримуючи природний процес відлущування. Лікарі, навпаки, рекомендують при боротьбі з недугою часте миття голови і регулярний догляд за шкірою аптечними засобами, що не містять ароматизаторів, мила, барвників та інших шкідливих складових.

Щоб зволожити і пом’якшити епідерміс, вражений сухим типом ЦД, з дозволу дерматолога можна використовувати природні олії – лляна, оливкова, мигдальне, соняшникова, а також ефірну олію чайного дерева, яка є потужним антисептиком.

Чоловікам з СД слід відмовитися від гоління станочными бритвами, оскільки гострі леза ранять і без того роздратовану шкіру, провокуючи ще більший свербіж і почервоніння. Для підтримки акуратного зовнішнього вигляду досить голитися 1-2 рази в тиждень щадними електричними бритвами.

Замість щоденного вмивання хлорованою водою з-під крана рекомендується протирати обличчя очисними і заспокійливими лосьйонами, прискорюють процеси регенерації. Не можна користуватися магазинної уходових і декоративною косметикою, яка може посилити сухість і роздратування шкіри, а також викликати алергічну реакцію. Замість них рекомендується змащувати уражені ділянки антисептичними кремами з вітаміном В5, саліциловою кислотою, цинком, гіалуронатом натрію.

Лечение себорейного дерматита кожи, симптомы кожного дерматита

При терапії СД тіла дерматологи також користуються спеціальною лікувальною косметикою. У деяких випадках, коли вогнища ураження занадто великі, а симптоми доставляють хворого сильне занепокоєння і негативно позначаються на якості його життя, може бути застосована гормональна терапія. В залежності від тяжкості перебігу пацієнту призначаються ліки для перорального прийому, гормональні та антибактеріальні мазі і креми. Хороший ефект в лікуванні СД дають фізіотерапевтичні методи: дарсонвалізація, лазерна і магнітна терапія, кріомасаж. Перелічені методи з однаковим успіхом використовуються на всіх ділянках тіла.

За темою:  Фенілкетонурія: що це за захворювання таке

В період лікування пацієнтам призначається дієта. Їм заборонено вживати алкоголь, солодощі, гостру, жирну і смажену їжу. Перевагу треба віддавати відварною і тушкованих овочів, фруктів, зернових каш, дієтичного м’яса, кисломолочних продуктів, виробів з борошна твердих сортів.

Профілактика

Оскільки себорейний дерматит може виникнути з різних причин, не існує профілактичних методів, які гарантували б 100% захист від його появи. Проте зменшити таку ймовірність можна, дотримуючи елементарні правила здорового способу життя:

  • зміцнювати нервову систему та імунітет прогулянками на свіжому повітрі, водними процедурами, повноцінним сном;
  • вибираючи косметику для волосся, обличчя та тіла, віддавати перевагу маркам, використовують якомога більше природних компонентів;
  • харчуватися правильно і корисно, розділяючи добовий раціон на 4-5 прийомів їжі;
  • виконувати щоденну гігієну;
  • 2-3 тижні в році намагатися проводити на море – морська вода і ультрафіолет виключно благотворно впливає на стан організму в цілому і епідермісу зокрема;
  • протягом року проходитимуть курси сольових ванн – тривалість курсу повинна становити не менше двох тижнів;
  • збагатити раціон продуктами, багатими вітамінами групи В, селеном, цинком, сіркою, йодом.

Якщо свербіж і висип все-таки з’явилися, не варто бігти в аптеку і купувати лікарські препарати на свій розсуд – неграмотне лікування може лише ускладнити перебіг ЦД та його прояви.

Ускладнення

Відсутність своєчасної терапії сприяє поширенню СД і погіршення зовнішнього вигляду хворого. Позбавлені доступу кисню і поживних речовин волосяні цибулини виснажуються, провокуючи появу лисин, а з часом і повне облисіння. Пацієнтам з ЦД слід пам’ятати, що чим більше запущений недуга, тим дорожче обійдеться його лікування, і тим більш тривалий відновлювальний період чекає їх після закінчення терапії.

Прогноз при себорейному дерматиті

Лечение себорейного дерматита кожи, симптомы кожного дерматита

Себорейний дерматит – це хвороба, лікування якої важко піддається прогнозуванню з-за великої кількості впливають на нього факторів. У випадку з вродженою формою недуги лікування як таке неможливо, тому основна увага лікаря і пацієнта повинно бути спрямоване на полегшення симптомів. Прогнози для лікування набутої себореї в цілому сприятливі – завдяки різноманітності методів лабораторного та апаратного обстеження організму виявлення причин хвороби не представляє труднощів. У більшості випадків на усунення легких форм захворювання йде від 2 до 6 тижнів, запущених – від 2 до 6 місяців.