Мастодиния — що це таке, симптоми і лікування

Загальні відомості

Мастодиния - что это такое, симптомы и лечение

Найчастіше цей термін використовують для позначення хворобливих відчуттів, що супроводжують передменструальний синдром (ПМС). Мастодиния також може супроводжувати зростання грудей у дівчаток в період статевого дозрівання або проявлятися у жінок з настанням менопаузи. Збільшення молочних залоз під час вагітності також може бути кілька болючим, а відчуття тяжкості при наповненні грудей молоком перед годуванням дитини знайоме кожній матері. У цих випадках дискомфорт або незначна болючість – норма.

Якщо біль при мастодинії відчувається постійно або стає настільки інтенсивним, що змушує змінювати звичний спосіб життя, варто записатися на прийом до гінеколога і мамолога. Незайвим буде і візит до терапевта, адже симптоми остеохондрозу, міжреберної невралгії або стенокардії у жінок можуть бути дуже схожі з мастодинией.

Біль може бути проявом декомпенсованої форми ПМС, серйозних гормональних збоїв, новоутворень молочної залози, яєчників або шийки матки.

Причини

Розвиток мастодинії може бути викликано фізіологічними змінами в організмі жінки, порушенням гормонального балансу або патологічними процесами в самій залозі. Джерелом масталгии можуть бути й інші органи грудної клітини.

Фізіологічні причини мастодинії

  • Циклічні зміни гормонального фону, пов’язані з менструальним циклом. Біль і відчуття тяжкості в залозі за кілька днів до появи менструації пов’язують з підвищенням рівня прогестерону та пролактину. Вони змушують секреторні клітини збільшуватися в об’ємі і сприяють затримці рідини. Нервові закінчення всередині молочної залози стискуються, і виникає дискомфорт. З настанням менструації рівень цих гормонів знижується, а зайва вода виводиться, тому біль припиняється.
  • Зміни гормонального фону в період статевого дозрівання, вагітності і лактації, менопаузи. В пубертатному періоді у дівчаток починається активне вироблення жіночих статевих гормонів, що призводить до швидкого зростання молочних залоз, при цьому часто відчувається дискомфорт. Під час вагітності формування грудей жінки входить у завершальну стадію. Під впливом прогестерону, пролактину і естрогенів вона збільшується в розмірах і досягає функціональної зрілості. Мастодиния при клімаксі пов’язана з різкими коливаннями рівня прогестерону і естрогену.
  • Незбалансоване харчування саме по собі не може стати причиною мастодинії, але здатне посилювати прояви, пов’язані з гормональним дисбалансом. При дефіциті незамінних жирних кислот, що містяться в жирній рибі, рослинній олії, горіхах, чутливість клітин грудей до дії гормонів зростає, що сприяє появі больових відчуттів. Кава і кофеїновмісні напої, шоколад у великих дозах пригнічують вироблення ендорфінів (гормонів задоволення), які беруть участь у регуляції вироблення статевих гормонів і відповідають за придушення больових відчуттів. Тому ймовірність появи симптомів мастодинії у жінок, що зловживають кавою і шоколадом, вище.
За темою:  Гінгівіт: симптоми і лікування

Патологічні причини болю в грудній залозі

Мастодиния - что это такое, симптомы и лечение

  • Мастопатія. Механізм формування больових відчуттів при цьому такий же, як і при ПМС. Біль у грудях при цьому стає постійною, з’являються ущільнення.
  • Запалення молочної залози (мастит) або лактостаз виникає через закупорки молочних проток і застою молока. Найчастіше супроводжується різким підвищенням температури і розпираючим болем в області грудей. Однак якщо протока закупорений не повністю, і частковий відтік вмісту відбувається, можливо малосимптомний перебіг, що виявляється тільки болем і відчуттям тяжкості в залозі.
  • Новоутворення в залозі, які, збільшуючись в обсязі, здавлюють нервові закінчення, що викликає біль.

Мастодиния, не пов’язана із захворюванням молочної залози

При остеохондрозі, міжреберної невралгії і стенокардії біль може відчуватися в області молочної залози. Це явище називається іррадіацією і пов’язано з тим, що чутливі нерви від грудної залози, ребер, м’язів і внутрішніх органів грудної клітини проходять в безпосередній близькості і можуть контактувати.

Види

Захворювання класифікується відповідно до викликали його причин.

Виділяють наступні види мастодинії:

  • циклічна – проявляється в певній фазі менструального циклу, може бути проявом ПМС, мастопатії, гормон-залежних новоутворень;
  • ацикличная – не залежить від менструального циклу, з’являється в результаті травм, розвитку маститу, тромбофлебіту, кистоза, передпухлинного і пухлинного процесів, під час вагітності (це єдина гормон-залежна форма ацикличной мастодинії);
  • экстрамаммарная мастодиния – виникає за принципом іррадіації і пов’язана з захворюваннями хребта, кісткового каркасу грудної клітки, плечових суглобів або серця.

Симптоми

Мастодиния - что это такое, симптомы и лечениеЦиклічна мастодиния проявляється симетричної ниючим болем з обох сторін, яка поширюється на всю залозу. Дотики до грудей стають неприємними або болісними, вона може трохи збільшуватися в об’ємі. Зміни з’являються за кілька днів до менструації і проходять самостійно з її початком. Посилення симптомів може бути викликано незбалансованим харчуванням і емоційним перенапруженням.

За темою:  Мастопатія - лікування, симптоми, причини

Хвороба Мастодиния, пов’язана із запальним процесом або новоутворенням, виникає тільки в ураженої молочної залозі. Вона більш інтенсивна, пекуча, супроводжується відчуттям розпирання в грудях, виникає незалежно від фази менструального циклу, але може посилюватися при порушенні дієти та у стресових ситуаціях.

Мастодиния, не пов’язана із змінами в грудній залозі, клінічно мало відрізняється від циклічної і ациклической форм. Розпізнати причину може тільки лікар на підставі очного огляду і результатів аналізів.

Діагностика

Обстеженням пацієнток з мастодинией займаються гінекологи і мамологи. Лікар з’ясовує особливості прояву больового синдрому, визначає наявність циклічності та зв’язок з зовнішніми факторами. Після цього проводиться ручне обстеження молочної залози. При цьому визначається наявність вузликів, потовщень, зміна консистенції залози.

Щоб з’ясувати причину мастодинії, призначається аналіз крові на вміст статевих гормонів, УЗД молочних залоз і мамографія. Якщо зазначені методи не виявили зміни в залозі, пацієнтку направляють до суміжних фахівців для виключення экстрамаммарной мастодинії. У цьому разі може бути призначена рентгенографія або КТ грудної клітини, кардіограма або УЗД серця.

Лікування

Лікування мастодинії залежить від причини, що її викликала. Саме тому самолікування при масталгии вкрай небажано. Те, що принесло полегшення одній пацієнтці, може не дати ніякого ефекту, або навіть нашкодити іншій.

Для лікування циклічної мастодинії призначають рослинні препарати, що нормалізують вироблення гормонів, або гормональні препарати. Якщо причиною болю є запальний процес, проводиться лікування антибактеріальними препаратами, призначаються місцеві процедури. Доброякісні новоутворення видаляється оперативним шляхом або лікуються медикаментозно.

Профілактика

Профілактика мастодинії включає в себе цілий ряд умов:

Мастодиния - что это такое, симптомы и лечение

  • дотримання збалансованого харчування з достатньою кількістю жирних кислот, помірне вживання кофеїн-містять продуктів та тваринних жирів;
  • кількість кухонної солі повинно бути обмежено, особливо у другій фазі менструального циклу;
  • носіння фізіологічного білизни допомагає уникнути порушення мікроциркуляції та травмування залози;
  • слід уникати травм, переохолодження та надмірної засмаги як чинників, що провокують виникнення новоутворень у грудній залозі;
  • своєчасне виявлення симптомів мастодинії молочної залози допоможе почати лікування якомога раніше, і в цьому випадку воно буде більш успішним;
  • уникати дій, що сприяють порушенню гормонального фону, стресових ситуацій, звести до мінімуму використання екстрених засобів гормональної контрацепції.
За темою:  Гонорея: симптоми, лікування, перші ознаки

Прогноз

Прогноз циклічної мастодинії при своєчасному зверненні до лікаря сприятливий. За допомогою корекції способу життя та прийому лікарських препаратів можна нормалізувати менструальний цикл і стан залози. Прогноз при запальних захворюваннях і новоутвореннях, а також при мастопатії залежить від своєчасності і адекватності призначеного лікування.