Нейродерміт — симптоми і лікування, що це таке

ЗАГАЛЬНА

Частота захворюваності нейродермітом становить близько 40% від усієї кількості зареєстрованих шкірних хвороб. Вже давно відомо, що нейродерміт це таке захворювання, в основі якого лежить сукупність таких підстав, як порушення в роботі нервової, статевої та ендокринної систем, функціонування внутрішніх органів, вплив шкідливих факторів навколишнього середовища, сезонна і харчова алергії. Невротична симптоматика часто приєднується пізніше за інших як результат тривалого свербежу, поганого сну, а у дорослих хворих ще і переживань з-за незадовільного зовнішнього вигляду шкірного покриву.

Нейродермит - симптомы и лечение, что это такое

Постійні стреси негативно впливають на функціонування надниркових залоз, виснажуючи їх і провокуючи поступове зниження вироблення кортикостероїдних гормонів – кортизону і гідрокортизону. Недолік володіють протизапальними властивостями гормонів призводить до того, що стан епідермісу погіршується. Таким чином, виникає замкнуте коло: з-за стресів посилюються запальні реакції на шкірі, які, в свою чергу, стають причиною нових нервових потрясінь. Таке взаємне негативний вплив невротичних і ендогенних факторів ускладнює перебіг захворювання, ускладнює його терапію, збільшує термін повного одужання. Негативний вплив на стан шкіри пацієнта надають також психічні травми, ніяк не пов’язані з захворюванням.

ПРИЧИНИ

Як дерматологічна хвороба нейродерміт має основну причину – алергічна реакція організму на різні подразники. Тому недуга часто зустрічається у тих, хто має в анамнезі захворювання алергічного генезу: вазомоторний нежить, бронхіальна астма, атопічний дерматит, часто виникає кропив’янка і т. д. Крім цього, в список викликають нейродерміт факторів входить ряд захворювань, які, не будучи першопричинами, тим не менш, можуть спровокувати його виникнення і позначитися на важкості перебігу.

Функціональні порушення, які сприяють розвитку нейродерміту:

  • порушення обміну речовин;
  • інтоксикація (отруєння, кишкові інфекції);
  • перевтома, нервове перенапруження, часті стресові ситуації;
  • генетичний і спадковий фактор;
  • захворювання і розлади травної системи;
  • стану імунодефіциту;
  • хвороби надниркових залоз та інших внутрішніх органів;
  • інфекційні захворювання.

Крім цього, до духів нейродерміт причин відноситься також робота на шкідливих хімічних виробництвах або підприємствах з підвищеним фізичним навантаженням. Що стосується впливу на організм алергічних компонентів, то до групи високого ризику відносяться такі речовини, як пил, шерсть домашніх тварин, деякі лікарські препарати, побутова хімія, пилок квітучих рослин, продукти з високим алергенним індексом (цитрусові, овочі та фрукти червоного, помаранчевого кольорів).

За темою:  Фурункул: лікування, симптоми, причини, прогноз, профілактика

КЛАСИФІКАЦІЯ

Зовнішні ознаки при нейродерміті дозволяють розділити його на декілька типів:

  • Дифузний: найбільш поширений, проявляється висипаннями на обличчі, в пахвових, підколінних западинах, ліктьових суглобах, на шиї. Кількість вогнищ ураження велике, тому нездужання зазвичай відрізняється важким перебігом. При дифузному нейродерміті симптоматика може ускладнюватися мокнутием шкіри, приєднанням вторинної інфекції, різними ускладненнями.
  • Фолікулярний: утворюється на волосистих частинах тіла у формі висипань, мають вигляд гострих папул.
  • Гіпертрофічний: виражається в припухлість в області лімфовузлів, найчастіше пахових.
  • Псориазоформный: вогнища запалення при цій формі хвороби дуже нагадують ураження шкіри при псоріазі – вони покривають ті ж самі ділянки (голова, волосисті частини обличчя та тіла, лікті, коліна, стопи) і мають покриті скоринкою і полущені ділянки.
  • Лінійний з’являється на згинах кінцівок і характеризується сильним свербінням.
  • Декальвирующий вражає покриті волоссям області тіла, викликаючи поступове випадання волосся.
  • Обмежений: цього типу нейродерміту властиво поява на поверхні шкіри покритих вузликовий новоутвореннями бляшок на шиї, в колінних і ліктьових згинах, у промежині, на статевих органах. При цьому різновиді хвороби нерідко відзначається симетричне розташування бляшок. Як правило, вони з’являються одночасно на обох ліктях, колінах, ступнях.

Якщо запалені ділянки покривають різні частини тіла, лікарі говорять про поширеною формою нейродерміту.

СИМПТОМИ

Крім головного симптому нейродерміту – появи висипу і свербежу — хвороба має ще безліч супутніх ознак.

Основні ознаки нейродерміту:

Нейродермит - симптомы и лечение, что это такое

  • Почервоніння шкіри, що супроводжується появою на ній мокрих ділянок.
  • Мокнутие – один з найбільш небезпечних і неприємних симптомів, що найчастіше стає причиною інфікування ран, посилення свербежу, появи всіляких ускладнень. Якщо нейродерміт вражає шкіру дитини, мокрі ділянки стають причиною серйозного дискомфорту – вони заважають повноцінному сну, постійно сверблять, малюк стає млявим і неспокійним. Якщо запалення вдається локалізувати за допомогою різних мазей і фізіотерапії, що з’являється на його поверхні скоринка стягує краї рани, посилюючи свербіж і відчуття печіння. Всі неприємні відчуття укупі настільки дратують навіть дорослого хворого, що він часом перестає контролювати себе, здирає і розчісує починає гоїтися шкіру, заносячи до неї інфекцію і провокуючи новий виток захворювання.
  • Ще одна ознака нейродерміту – підвищена нервозність пацієнта. Із-за постійної напруги і перевтоми він набуває змарнілий, втомлений вигляд, його шкірні покриви бліднуть і втрачають тонус, під очима з’являються мішки і синяки. Хворий стає дратівливим і апатичним, втрачає апетит, слабшає.
  • Якщо до перебігу хвороби приєднується зниження функції надниркових залоз, шкірний покрив стає гиперпигментированным, на ньому з’являються темні плями.
За темою:  Ентеробіоз: симптоми і лікування у дорослих

При таких симптомах лікування нейродерміту здійснюється трьома фахівцями – дерматологом, інфекціоністом і неврологом. Якщо захворювання набуває хронічного характеру, з часом епідерміс ущільнюється, формується шагренева тип шкіри.

ДІАГНОСТИКА

Діагностика нейродерміту проводиться лікарем-дерматологом при першому ж відвідуванні. Для цього достатньо скарг пацієнта та огляду його тіла. Щоб підтвердити діагноз, пацієнту можуть бути призначені лабораторні та біохімічні дослідження: кров перевіряється на кількість лейкоцитів та еозинофілів. У більшості хворих виявляється еозинофілія і лейкоцитоз, а при імунологічних дослідженнях – підвищена кількість імуноглобулінів IgE. За приєднання вторинних захворювань лікування нейродерміту і його симптомів може коригуватися у відповідності із загальною клінічною картиною.

ЛІКУВАННЯ

Лікування нейродерміту входить комплекс заходів, спрямованих на зміцнення імунітету, приведення в порядок нервової системи, терапії захворювань органів шлунково-кишкового тракту і вірусних інфекцій, нормалізації травлення і обміну речовин.

Заходи, спрямовані на позбавлення від нейродерміту:

Нейродермит - симптомы и лечение, что это такое

  • Дієта. З раціону необхідно виключити всі продукти, здатні викликати алергію (кава, алкогольні напої, гострі, солоні, копчені, консервовані страви, цитруси, а також продукти, що викликають індивідуальну непереносимість).
  • Догляд за шкірою. Абсолютно неприпустимо використовувати креми, масла та лосьйони, до складу яких входять ароматизатори, ароматизатори, консерванти. Догляд за шкірою повинен здійснюватися винятково за допомогою аптечних препаратів, призначених або затверджених дерматологом. Особливо важливий цей пункт при лікуванні нейродерміту на шиї та обличчі – шкіра в цих зонах найбільше схильна до негативного впливу неправильно підібраних косметичних препаратів.
  • Прийом антигістамінних та гормональних препаратів. Ця міра дозволяє знизити вплив алергенів на організм.
  • Здоровий спосіб життя. Регулярні заняття спортом, помірний прийом сонячних ванн, щоденне перебування на свіжому повітрі зміцнюють нервову систему і сприяють нормалізації роботи наднирників. Благотворно впливають на шкіру і ванни з морською сіллю.
За темою:  Лікування енурезу у дітей - причини, симптоми

УСКЛАДНЕННЯ

У випадку, якщо симптоми нейродерміту і відповідне лікування були проігноровані, з’являється ризик розвитку такого ускладнення, як нагноєння запалених ділянок, що може супроводжуватися підвищенням температури і станом загального нездужання. Крім того, на тлі нейродерміту існує ймовірність виникнення фурункульозу, а в особливо важких випадках – гіпертрофічній екземи Капоші.

ПРОГНОЗ НА ОДУЖАННЯ

Прогноз на повне вилікування при нейродерміті сприятливий. У більшості (близько 70%) випадків захворювання входить у стан ремісії до закінчення періоду статевого дозрівання. Але і в цьому випадку хворому рекомендується протягом ще декількох років дотримуватися дієти і з особливою ретельністю підходити до догляду за шкірою.