Рак шлунка — симптоми, причини, ознаки і лікування

ЗАГАЛЬНА

Шлунок людини – це потужний м’язовий орган, який відповідає за накопичення їжі, її перетравлення за допомогою ферментів і просування в кишечник. Крім травних функцій, в завдання шлунка входять також захисна і ендокринна (вироблення гормонів і біологічно активних речовин). Це один із порожнистих органів, вистелених зсередини слизовою оболонкою, яка, у свою чергу, охороняє його від шкідливого впливу сторонніх речовин (їжі). Постійно контактуючи з ними, слизова оболонка піддається посиленому механічного впливу і зношування, що приводить до змін в її структурі і розвитку різних захворювань, які стають поштовхом для утворення пухлин.

Деякі факти про захворювання:

Рак желудка -  симптомы, причины, признаки и лечение

  • Частота виникнення раку шлунка безпосередньо залежить від віку. Відзначено, що найбільш часто хвороба вражає пацієнтів чоловічої статі у віці старше 50 років. Жінки того ж віку піддаються недузі на 10-20% рідше.
  • Рак шлунка може мати тривалий доклінічний період, під час якого хворий не підозрює про наявність у себе цього важкого захворювання, оскільки воно не виявляє себе ніякими симптомами. Тривалість цього періоду залежить від таких факторів, як вік, спосіб життя, навколишнє оточення, стан нервової системи та інших органів. В залежності від них прихований період може тривати від 6 місяців до 6 років.
  • Особливістю раку шлунка є швидке розростання метастазів (ракових клітин, які відокремлюються від основної пухлини і разом з крово — або лимфотоком розносяться по всьому організму, утворюючи нові ракові вогнища).
  • При даному захворюванні в зону ураження особливо часто потрапляють печінка, лімфатична система, яєчники, легені, кістки, кишечник.
  • Переходячи в клінічну стадію, рак шлунка проявляє себе досить швидко, так як зростаюча новоутворення швидко заповнює порожнину органу, перешкоджаючи повноцінному харчуванню. При пізньому виявленні призводить до смерті хворого.

ПРИЧИНИ

Рак шлунка – захворювання, у виникненні якого відсутня конкретна причина, але в той же час існує ряд факторів, здатних вплинути на розвиток даної патології.

За темою:  Атопічний дерматит - лікування, симптоми та причини

Фактори, що провокують розвиток раку шлунка:

  • бактерія Helicobacter pylori, присутність якої в організмі людини, згідно зі статистикою, збільшує ризик ураження слизової, і як наслідок – виникнення раку в 2,5 рази;
  • генетика (відмічається більш часта поява захворювання у людей з групою крові А(ІІ), а також у тих, хто страждає від спадкової злоякісної анемії;
  • негативна екологічна обстановка;
  • неякісне харчування: вживання шкідливих продуктів (гострих, кислих, консервованих, в’ялених, фаст-фуду), нерегулярні прийоми їжі, відсутність або недолік в раціоні вітамінів А, С, Е, фруктів, овочів, високий вміст в їжі нітратів та інших канцерогенів;
  • зловживання алкоголем, тютюнопаління;
  • перенесені травми, резекція шлунка;
  • імунодефіцитні стани;
  • шкідливі умови праці: робота з хімічними та радіоактивними речовинами;
  • зміна властивостей клітин слизової оболонки шлунка внаслідок хронічних захворювань, таких як гастрит, виразка, поліпоз та інші.

Певною мірою на ймовірність виникнення раку шлунка впливають і дуже часті вірусні (наприклад, вірус Епштейн-Барра) і бактеріальні інфекції: згідно з дослідженнями, вони збільшують на 2-3%.

КЛАСИФІКАЦІЯ

При визначенні типу раку шлунка приймаються до уваги такі фактори, як локалізація пухлини, її спосіб поширення та макроскопічна картина гістології. Найбільш об’єктивним і поширеним є останній вид класифікації.

Класифікація раку шлунка з макроскопічної картини:

Рак желудка -  симптомы, причины, признаки и лечение

  • Частково изъязвленная карцинома (інфільтративно-виразкова форма) – найбільш важка форма захворювання, що відрізняється відсутністю вираженого розмежування уражених тканин від здорових, а також швидким розростанням метастазів.
  • Изъязвленная карцинома – на відміну від попереднього виду характеризується чітким обмеженням пухлини і піднесеністю її країв. Візуально практично не відрізняється від виразки шлунка, тому для її діагностики обов’язково використовується гістологія з різних ділянок ураженої області.
  • Поліповідний рак шлунка має форму грибів, за що і отримав свою назву. При цьому типі захворювання метастазування починається на пізніх стадіях і відбувається дуже повільно, завдяки чому відсоток лікування та виживаності серед пацієнтів дуже високий.
  • Інфільтративно-дифузний рак – форма хвороби, яка охоплює велику ділянку шлунка з поступовою інфільтрацією пухлини під слизову оболонку. На пізніх стадіях ускладнюється дифузним проростанням новоутворення крізь стінку шлунка і повним порушенням функціональності органу.
За темою:  Атипова пневмонія: симптоми у дорослих і дітей

Дифузної і форм інфільтративного раку властиво найбільш швидке і важкий перебіг, і як наслідок – високий відсоток смертності хворих.

СИМПТОМИ раку шлунка

На різних етапах хвороба проявляє себе різними симптомами. Так, на початкових стадіях вона практично не турбує пацієнта, а деякі незручності, такі як відчуття тяжкості в шлунку, його переповненості практично відразу після початку їди, розлад травлення і відрижка можуть прийматися їм за ознаки менш серйозних недуг.

Пізні форми раку характеризуються більш вираженими симптомами:

  • блювотою, болями в області шлунка (у разі утворення метастазів – в області печінки, кишечника тощо);
  • шлунковими кровотечами;
  • здуттям живота, закрепами.

З ростом пухлини збільшується обсяг живота, шкіра набуває блідо-жовтий відтінок, хворий стрімко втрачає вагу. До ознак захворювання додається психосоматика – апатія, дратівливість, мінливий настрій.

ДІАГНОСТИКА

Оскільки рак шлунка на ранніх стадіях не має чітко виражених характерних симптомів, для його виявлення недостатньо лише збору скарг і поверхневого огляду. Діагностика захворювання найчастіше являє собою складний багатоетапний процес, під час якого відбувається не тільки диференціація пухлини від інших захворювань слизової оболонки, але і встановлення її різновиди.

Методи діагностики раку шлунка:

  • рентгеноскопія з використанням контрасту, що дозволяє виявити такі ознаки небезпечної патології, як зміна рельєфу слизової оболонки, наявність новоутворення, деформації шлунка;
  • ультразвукове дослідження органів, що належать до лімфатичної і травної систем, а також всіх органів очеревинної і заочеревинного простору потрібно для своєчасного виявлення метастазів;
  • комп’ютерна томографія;
  • магнітно-резонансна томографія;
  • лапароскопія, з високою точністю допомагає визначити стадію захворювання;
  • аналіз крові на онкомаркери;
  • гастроскопія – спосіб візуального визначення розмірів новоутворення та його характеру (инфильтративное або изъязвленное).

ЛІКУВАННЯ

Як і будь-яка онкопатологія, рак шлунка – захворювання, при якому терапевтичні методи лікування неефективні, тому єдиний спосіб лікування – часткове або повне видалення шлунка з подальшою променевою або хіміотерапією. Якщо хвороба вже перейшла на 2-ма або 3-ма стадії, також може знадобитися видалення уражених метастазами органів – яєчників, підшлункової залози, селезінки, ділянки печінки, нирок, надниркових залоз і т. д.

За темою:  Нефротичний синдром - лікування, симптоми, ознаки

ПРОФІЛАКТИКА

Рак желудка -  симптомы, причины, признаки и лечение

Навіть при наявності генетичної схильності до виникнення раку шлунка хвороба добре піддається профілактиці при дотриманні звичайного здорового способу життя. У нього входять: правильне і повноцінне харчування, відсутність шкідливих звичок (алкоголізм, тютюнопаління), заняття спортом. Для живуть в екологічно неблагополучних регіонах і/або працюють на шкідливих виробництвах обов’язково повинні проходити регулярні обстеження у гастроентеролога та санаторно-профілактичне лікування.

Якщо в анамнезі людини присутні такі захворювання, як гастрит, виразка або поліпоз шлунка, йому показано амбулаторне спостереження з періодичною діагностикою раку шлунка.

ПРОГНОЗ НА ОДУЖАННЯ

Ймовірність благополучного результату при розвитку раку шлунка залежить від типу захворювання і стадії, на якій воно було виявлено. Ситуація ускладнюється тим, що на 1-й стадії рак виявляється переважно випадковим чином – при проходженні профілактичного огляду або діагностуванні інших хвороб. Якщо це сталося, то можливість повного лікування дорівнює 70%. При 2-й стадії показник знижується – він становить 40-50%, а при 3-й і 4-й падає відповідно до 10 і 1,4%.