Синдром Мюнхгаузена — лікування, симптоми, причини

Загальні відомості

Вперше назва такого захворювання було використано доктором Ашером Річардом, який встановив його наявність у своїх пацієнтів в 1951 році. При синдромі Мюнхгаузена люди постійно відвідують без потреби медичні установи, вводять в оману своїх близьких, медичний персонал клінік. Такий стан викликано важкими емоційними порушеннями. Як правило, пацієнти з таким діагнозом мають непогані знання в галузі медицини.

Також деякі з них володіють психологічними навичками переконання, завдяки яким легко переконують лікарів провести серйозне обстеження, комплексне лікування неіснуючої хвороби. Обман в даному випадку – усвідомлений, а мотивація – підсвідома. Часто такий синдром проявляється у батьків, які нав’язують своїм дітям уявні захворювання, піддають їх діагностиці, навмисно завдаючи шкоди здоров’ю та життю. В основі такого психологічного розладу лежить потреба людини в увазі, турботі, а також тісному зв’язку зі своїми дітьми та близькими.

Причини

Причини синдрому Мюнхгаузена можуть перегукуватися, їх може встановити тільки професійний психолог, психоаналітик, невролог.

Основними причинами синдрому є:

Синдром Мюнхгаузена - лечение, симптомы, причины

  • гостра потреба в увазі, розуміння, турботу, які людина не може втамувати іншими методами;
  • проведене в неповній родині дитинство, в якому один з батьків не був в змозі повноцінно проводити час з дитиною з-за підвищеної зайнятості або небажання приймати участь у виховному процесі;
  • юність, що пройшла в атмосфері емоційної незахищеності;
  • перенесені в дитинстві важкі захворювання ;
  • проблеми з самооцінкою;
  • егоцентризм;
  • сексуальне насильство в минулому;
  • наявність родичів, які перенесли важкі захворювання в минулому;
  • психологічна незрілість;
  • відсутність почуття самоповаги;
  • пережиті стреси;
  • нереалізована мрія стати медичним працівником;
  • серйозні розлади особистості.

Крім того, людині з таким синдромом набагато затишніше перебувати в медичному закладі, ніж у своєму власному домі серед близьких людей. Саме тут він почуває себе захищеним.

За темою:  Гідроцеле (водянка яєчок) - операція, лікування, причини

Симптоми

Симптоми синдрому Мюнхгаузена вельми різноманітні. Це і симуляція соматичного або психічного захворювання, сполучена з нав’язливим бажанням піддаватися тестуванням, ризикованих оперативних втручань, і постійні скарги на погане самопочуття і слабкість і, як наслідок, – потребу постійно перебувати під наглядом лікарів в умовах стаціонару.

Більшість пацієнтів мають серйозні проблеми в спілкуванні, особливо з близькими людьми, відчувають потребу спілкуватися виключно з медпрацівниками. Для них вони влаштовують цілі драматичні вистави, що оповідають про невиліковні хвороби і страждання, які відчуває такий уявний хворий.

Хворі з синдромом Мюнхгаузена часто бувають невмотивовано агресивні, їх настрій постійно коливається від депресивно-суїцидального до стану цілковитої апатії.

Вони часто страждають від рясних кровотеч, викликаних вживанням великої кількості лікарських засобів чи хімічних речовин, що застосовуються самовільно.

Часто люди, які так і не знаходять підтримки з боку близьких, йдуть з дому, починають бродяжити, аж до повної асоциализации.

Основні захворювання, які симулюють хворі з синдромом:

Синдром Мюнхгаузена - лечение, симптомы, причины

  • виразка шлунка;
  • мігрені;
  • шкірні захворювання;
  • проблеми серцево-судинної системи;
  • проблеми проктологического або гастроентерологічного характеру;
  • захворювання дихальної системи;
  • важкі захворювання (пухлини) і т. д.

Класифікація

Основні види даного розладу:

  • Індивідуальний синдром Мюнхгаузена, в результаті якого пацієнт вигадує захворювання у себе і вимагає підвищеної уваги до своєї персони.
  • Делегований синдром, при якому батьки змушують своїх дітей симулювати або спеціально викликають у дітей певні розлади.

Діагностика

Визначити наявність синдрому Мюнхгаузена у людини не завжди вдається після першого огляду. Часто такі пацієнти, відчуваючи підозрілість з боку лікаря, різко залишають медичний заклад і звертаються до іншого фахівця. Не знайшовши підтримки будинку, пацієнт може пропасти безвісти. Діагностика синдрому повинна проводитися делікатно, при безпосередній участі професіонала. Пацієнта обов’язково повинен оглянути невролог. Також потрібно консультація психотерапевта, причому в ній повинні брати участь і родичі пацієнта.

За темою:  Стафілокок - що це таке, звідки береться і чим небезпечний

Лікування

Терапія в даному випадку – непроста. Ефективних способів для повного одужання пацієнта, на жаль, не існує. Але є ряд рекомендацій, яких слід дотримуватися.

Для лікування синдрому необхідні регулярні консультації у психотерапевта, а також сімейні консультації з психологом та участь у психологічних тренінгах. Лікуючий лікар неодмінно призначить прийом медикаментів для корекції супутніх психічних розладів. При необхідності буде запропоновано тимчасова госпіталізація в психіатричний стаціонар.

Іноді фахівці застосовують так званий «неконфронтаційний підхід», при якому пацієнта дійсно «лікують» від неіснуючої хвороби (якщо лікування не передбачає прийом ліків). Може застосовуватися масаж, фізіотерапія і т. п.

Фахівці рекомендують також скорегувати образ життя пацієнта з діагнозом синдром Мюнхгаузена:

  • частіше спілкуватися з людьми;
  • знайти нове заняття чи хобі, щоб відволіктися від тривожних думок;
  • вести здоровий спосіб життя, мінімізувати ризики для здоров’я;
  • подорожувати;
  • займатися громадською, волонтерською діяльністю.

Профілактика

На жаль, ефективних профілактичних заходів при такому захворюванні не існує. Пацієнтам, які позбавлені уваги з боку близьких, одиноким людям, особливо старшої вікової категорії, рекомендують частіше спілкуватися з людьми, завести домашню тварину, яка може скрасити самотність.

Прогноз

На перший погляд може здатися, що синдром Мюнхгаузена є несерйозним, так як не зачіпає конкретний орган або систему. Насправді, люди, які відчувають велику потребу уваги і опіки родичів, ризикують не тільки своїм здоров’ям, а й життям. Часто у такої категорії пацієнтів розвиваються супутні психічні розлади: нав’язливі ідеї, депресивні стани, втрата інтересу до життя. В результаті у людини, що страждає синдромом Мюнхгаузена, виникають такі ускладнення:

  • проблеми у спілкуванні з людьми;
  • втрата роботи;
  • фінансові труднощі;
  • втрата працездатності в результаті нанесених травм;
  • захворювання органів, аж до інвалідності, із-за прийому важких токсинів і великої кількості ліків не за призначенням;
  • алкогольна та наркотична залежності;
  • попадання в несприятливе соціальне середовище;
  • летальний результат.
За темою:  Брадикардія - що це таке, симптоми і лікування

Батьків, які навмисно завдають шкоди здоров’ю своїх дітей, притягують до кримінальної відповідальності, позбавляють батьківських прав, направляють на психіатричне лікування.

Надати комплексну допомогу при такому захворюванні повинен досвідчений психотерапевт. Можливо, знадобляться консультації невролога, психолога, сімейного лікаря, які спільними зусиллями поставлять точний діагноз, рекомендують лікування і регулярно контролювати стан людини.