Спазмофілія у дітей — симптоми, причини і лікування

Загальні відомості

Cпазмофилия у детей - симптомы, причины и лечение

Спазмофілія – хвороба раннього дитячого віку, яка при своєчасному лікуванні має сприятливий прогноз. Захворювання стрімко розвивається в результаті гипокальцемии (нестачі Ca в організмі), при цьому в крові збільшується вміст вітаміну D.

Швидкому розвитку спазмофілії у дітей сприяють порушення в роботі паращитовидних залоз, зниження рівня всмоктування кальцію в кишечнику або ж підвищений рівень виділення Ca разом з сечею. Часті судоми спровоковані недоліком рівня Mg, Na, хлоридів, вітамінів групи В в крові. При виявленні найменших симптомів спазмофілії необхідно терміново звернутися до дитячого невролога. На ранній стадії лікарська терапія дозволяє ліквідувати симптоматику і захистити малюка від негативних наслідків в майбутньому. На жаль, пізнє виявлення спазмофілії провокує серйозні ускладнення для всього організму та погіршення якості життя дитини. Лікування спазмофілії передбачає термінову госпіталізацію пацієнта.

Причини

Основними причинами спазмофілії є наступні фактори:

  • надлишок вітаміну D (на тлі передозування препарату в процесі лікування або профілактики рахіту, у результаті тривалого перебування на сонці);
  • нераціональне харчування;
  • заміна грудного вигодовування штучними сумішами;
  • годування немовляти коров’ячим мороком;
  • різні хвороби нирок, які викликають проблеми при переробці мінералів, пов’язані з великими відкладеннями кальцію в сечі;
  • передчасне народження (на терміні вагітності від 33 тижнів);
  • несприятливі санітарно-гігієнічні умови побуту.

Напади судом при спазмофілії, як правило, можуть бути спровоковані стресом, гучними звуками, яскравим світлом і т. д.

Класифікація

Спазмофілія може протікати в двох формах: латентної (прихованої) і явною.

Латентна форма передбачає відсутність яскравої симптоматики. Перші ознаки спазмофілії можуть бути помітні лише при ретельному діагностуванні досвідченим неврологом. В явну форму хвороба переходить під впливом супутніх факторів, серед яких стреси, перенапруження, інфекційне ураження органів і систем організму. Середня тривалість спазмофілії у латентній формі – від 2 до 6 місяців. При відсутності діагностики і лікування недуга переходить в явну форму.

За темою:  Порфирія - симптоми, лікування та причини хвороби

При явній формі спазмофілії спостерігається спастика голосової щілини, на тлі чого у дитини грубіє голос, він насилу вимовляє звуки, порушується процес гуління, спостерігається затримка мовного розвитку. Також часто виникають напади спазмів, кисті і стопи знаходяться в зведеному, подогнутом вигляді, руки зведені до грудній клітці. Спазми можуть тривати протягом декількох хвилин або годин. Також при такій формі відзначається часте дихання і серцебиття, іноді – тривалі затримки дихання (апное). У важких випадках спазмофілії спостерігаються судомні напади, що супроводжуються еклампсією і втратою свідомості. Іноді відразу ж після нападу дитина засинає, але м’язові спазми зберігаються. У таких випадках необхідна термінова госпіталізація з подальшим наглядом у невролога.

Симптоми

Основними ознаками захворювання є:

Cпазмофилия у детей - симптомы, причины и лечение

  • спазми різних груп м’язів;
  • підігнуті пальчики ніг донизу;
  • «скручування» кистей;
  • посмикування кінцівок;
  • неправильне формування кисті і пальців на руках;
  • хрипкий голос, часте дихання;
  • підвищене виділення поту;
  • запори в дітей;
  • підвищена нервово-м’язова збудливість;
  • зниження концентрації уваги;
  • порушення скелета (викривлення хребта, виражені лобні частки, О-подібні або Х-подібні ніжки, вигнута грудна клітка);
  • порушення процесу травлення;
  • поганий сон;
  • посмикування мімічної мускулатури;
  • загальний ціаноз;
  • підвищена больова чутливість.

Діагностика

Для діагностики захворювання проводяться наступні маніпуляції:

  • огляд невролога;
  • огляд дитячого педіатра;
  • шкірно-гальванічні проби;
  • біохімічний аналіз крові;
  • загальний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • механічні проби.

Діагностику спазмофілії зобов’язані проводити фахівці в області педіатрії та дитячої неврології. На підставі результатів досліджень може бути рекомендована оптимальна терапія і профілактика рецидиву нападів судом.

Лікування

У дітей лікування спазмофілії повинно проводитися виключно під контролем лікаря. У більшості випадків актуальна терапія в умовах стаціонару з послідовним наглядом пацієнта.

Cпазмофилия у детей - симптомы, причины и лечение

Основні методи консервативної терапії:

  • внутрішньовенне введення розчинів магнію, кальцію;
  • прийом седативних препаратів;
  • дієтотерапія (грудним дітям призначається «чайна дієта» протягом 6-12 годин, протягом яких вони побоюються настання неміцним чаєм в обмежених кількостях, потім уводиться грудне молоко, кисломолочна продукція; дорослим дітям призначаються фрукти і овочі у вигляді пюре, вітаміни);
  • введення розчину хлоралгідрату (внутрішньом’язово або через клізму).
За темою:  Передлежання плаценти - що це таке

Після закінчення курсу призначаються профілактичні заходи проти рахіту, що включають масаж, гімнастику і часті прогулянки на свіжому повітрі.

Термінова допомога при виникненні нападу судом передбачає:

  • укладання дитини на плоску тверду горизонтальну поверхню (підлога, кушетку, стіл);
  • звільнення грудної клітини від одягу;
  • забезпечення прямого притоку свіжого повітря;
  • введення в горло трубки для дихання;
  • змочування обличчя холодною водою;
  • непрямий масаж серця;
  • термінове введення протисудомних ліків.

Профілактика захворювання

Профілактика спазмофілії включає ряд заходів. Насамперед, необхідно комплексне, регулярне харчування, що включає вживання молока, кисломолочних продуктів, сиру, овочів, м’яса із збереженням грудного вигодовування. Якщо така можливість відсутня, призначаються суміші з оптимальним вмістом кальцію, магнію, фосфору. Також дітям при спазмофілії показаний профілактичний прийом вітаміну D в перший рік життя (по 1 краплі в день), при цьому в літній та весняний періоди рекомендується припинити прийом цього вітаміну, щоб уникнути передозування. Необхідно постійно контролювати рівень кальцію в крові, своєчасно приймати препарати кальцію. Хороший ефект також надають часті прогулянки на свіжому повітрі і лікувально-профілактичний масаж. В якості профілактики спазмофілії діти першого року життя повинні щомісяця проходити обстеження у педіатра; мінімум 1 раз в квартал — у невролога.

Прогноз

Якщо у дитини була проведена своєчасна діагностика, надано комплексне лікування, то прогноз при спазмофілії позитивний. Дуже важливо вчасно надати допомогу при судомному синдромі, скорегувати електролітні порушення в організмі, налагодити правильне і регулярне харчування. У разі відсутності допомоги, особливо при нападах судом, можлива смерть дитини в результаті зупинки серця або асфіксії. Лікування спазмофілії повинен призначати виключно досвідчений невролог, як і профілактику цієї недуги після одужання.