Тромбофилия — що це таке

Загальні відомості

Тромбофилия - что это такое

Тромбоутворення є природним процесом, який необхідний для зупинки кровотечі з ушкодженої судини. Однак у випадку генетичного зміни або розвитку патологічного процесу виявляють дефект згортання крові.

Нормальний процес згортання крові носить назву «гемостаз». Процес необхідний для зупинки кровотечі у разі травми або порізу і збереження в судинах крові в рідкому стані. На місці дефекту судини утворюється гемостатична пробка, яка не перешкоджає нормальному кровопостачанню органів і току крові.

Формування тромбу являє собою ланцюгову реакцію різних хімічних речовин у крові, званих факторами згортання. В нормі вони характеризуються динамічним рівновагою для підтримки гемостатичного балансу. Дисбаланс змінює їх співвідношення і провокує посилення тромбоутворення або збільшує час утворення згустку.

Тромбофілією страждають не менше 40% дорослих, і з кожним роком відзначається зростання числа пацієнтів. Для стану тромбофілії характерно поєднання спадкових і набутих порушень гемостазу.

Відзначають схильність до їх ранньому виявленню і почастішання випадків тромбозів, інфарктів і тромбоемболій.

Тромбоз — закупорка судини тромбом – патологічний стан, при якому порушується кровопостачання органа. Артеріальні (внутрисердечные) тромби, утворені тромбоцитами і фибриновыми нитками, носять пристінковий характер. Причиною їх утворення може бути вроджена або набута аномалія, яка виникла внаслідок неправильного розвитку стінки посудини. Атеросклероз — це аномалія, яку найчастіше діагностують.

Венозні тромби складаються в основному з еритроцитів і фібрину. Вони здатні повністю перекрити просвіт судини. Причина — підвищена згортання крові.

Ймовірність виникнення тромбозів у дитячому віці значно перевищує відповідні показники у дорослих людей. При проведенні інфузій обов’язкова катетеризація вен, так як закупорка вен відбувається в 2 рази частіше, ніж артерій.

Причини

Фактори, що сприяють розвитку тромбофілії, прийнято поділяти на 2 великі групи – вроджені та набуті.

За темою:  Блефарит - лікування, симптоми, профілактика

Вроджені:

  • передана у спадок генетично змінена активність білків гемостазу;
  • концентрація речовин в крові з протромбической активністю;
  • патологія у розвитку судинної стінки.

Придбані:

Придбана тромбофилия не успадковується, оскільки не залежить від генетичного фактора. Найчастіше, придбані тромбофілії проявляють себе в досить зрілому віці. Їх розвиток найчастіше здійснюється в результаті медичних проблем при лікуванні інших захворювань, до яких відносять:

Тромбофилия - что это такое

  • злоякісні пухлини;
  • аутоімунні захворювання;
  • тромбоцитоз;
  • эритремию;
  • антифосфоліпідний синдром.

Можна мати змішану форму тромбофілії, що виникла під впливом генетичних і негенетических факторів.

У вагітних

При тромбофілії різко змінюється ситуація під час вагітності. Основний ризик являє собою загроза викидня, причому статися це може на будь-якому терміні. Тому вкрай важливо, щоб жінка, до того як завагітніє, почала проводити профілактику утворення тромбів. Злагоджена робота декількох фахівців і дотримання жінкою їх рекомендацій допоможе подолати всі етапи вагітності без ускладнень.

Види

  • Патології, викликані зміною складу клітин крові та її реологічних властивостей. При аналізі виявляють згущення крові з надлишком формених елементів, еритроцити із зміненою формою, підвищену в’язкість плазми.
  • Патології, які розвиваються внаслідок первинного порушення гемостазу (надлишок/нестача).

Симптоми

Багато пацієнти живуть з тромбофілією і не відчувають ніякого дискомфорту до певного моменту, відповідного утворення тромбу.

Для венозного тромбозу характерно виникнення наступних симптомів:

  • Набряк і больові відчуття в нозі. Утворюється при наявності кров’яного згустку у великій відні кінцівки (тромбоз глибоких вен). Відбувається закупорка в будь відні в тілі людини, але найчастіше вражає вени ніг.
  • Тромб може подорожувати в кровоносному руслі і закупорити посудину в серце або легенів, в результаті чого утворюється легенева емболія. Цьому відповідають наступні симптоми: задишка, наростаючі болі в грудях при здійсненні глибокого вдиху.
  • Певні види тромбофілії призводять до згущення крові в нестандартному місці, наприклад, у кишечнику, печінці або в головному мозку. Це викликає біль в голові або животі. Виникнення згустку крові у венах печінки іменується синдром Бадда-Кіарі.
За темою:  Рак молочної залози - симптоми і ознаки на ранній стадії

При артеріальному тромбозі виникає:

  • інсульт у відносно молодому віці;
  • проблема з виношуванням дитини (прееклампсія, зменшення росту плода або його смерть);
  • повторні викидні;
  • серцевий напад.

Важливо пам’ятати, що всі ці умови можуть бути пов’язані з іншими причинами, що не належать до тромбофілії. Наприклад, куріння, високий кров’яний тиск, діабет і високий рівень холестерину є основними факторами ризику розвитку таких проблем як інфаркт і інсульт.

Діагностика

Діагностика захворювання включає:

  • аналізи крові (визначення протромбінового часу, фібриногену та ін);
  • огляд пацієнта;
  • збір анамнезу;
  • синюшність шкіри і біль — перший ознака артеріального тромбозу;
  • УЗД судин;
  • венографія;
  • рентген;
  • генетичне дослідження.

Лікування

Тромбофилия - что это такое

Лікар при огляді оцінює ризик згустку крові для організму. Загроза розглядається виходячи з таких показників:

  • види тромбофілії;
  • способу життя хворого, його віку, ваги та ін;
  • наявності/відсутності вагітності;
  • була в минулому подібна ситуація;
  • схильність до тромбофілії (спадковість).

Терапія при тромбофілії спрямована на придушення дії тромбоцитів. Для того щоб запобігти формування тромбів, призначають малі дози аспірину.

Антикоагулянти необхідні для розрідження крові. Вони трансформують консистенцію хімічних речовин, тим самим сповільнюючи процес згортання крові. В результаті тромб не розчиняється під їх дією, але запускається механізм самооздоровлення організму, коли, використовуючи певні сили, наше тіло саме справляється з розчиненням тромбів. Найчастіше ці препарати використовують при венозному тромбозі.

Призначають спеціальну дієту, яка виключає жирне і смажене.

Профілактика

Якщо ви виявили симптоми тромбофілії, негайно зверніться до лікаря.

Уникайте нестачі рідини в організмі, оскільки зневоднення може сприяти згущення крові.

Більше рухайтеся. Тривала нерухомість причина виникнення згустків крові в ногах.

Будьте обережні з лікуванням: деякі ліки збільшують ризик утворення тромбу, наприклад, комбіновані оральні контрацептиви.

Дотримуйтесь вага – надлишок кілограмів збільшує ризик утворення тромбів в ногах.

За темою:  Лікування баланопоститу у чоловіків

Щоб зберегти здорові артерії – киньте курити. Це важливо, якщо у вас є схильність до тромбофілії.

Прогноз і ускладнення

Багато форми тромбофілії протікають непомітно, без будь-яких ускладнень. Багато люди, хворі тромбофілією, не відчувають жодних проблем протягом тривалого проміжку часу. Крім того, правильне лікування у багатьох випадках може успішно запобігти розвитку ускладнень.

Між тим, тромбофілії можуть супроводжувати такі ускладнення як легенева емболія, інсульт, інфаркт, утворення кров’яного згустку у животі або мозку, який може бути небезпечним для життя. Своєчасне лікування тромбофілії значно знижує ризик ускладнень, тому важливо вчасно звернутися за допомогою до лікаря і почати терапію негайно.