Варикозне розширення вен на ногах: симптоми і лікування

ЗАГАЛЬНА

Варикозне розширення вен – поширене нездужання, вражає переважно нижні кінцівки. У жінок воно зустрічається приблизно в три рази частіше, ніж у чоловіків – такої статистики сприяє, в першу чергу, підвищена навантаження на нижню частину тіла під час вагітності і пологів, а також носіння незручного взуття на високих підборах. Крім ніг, варикозу схильні травний тракт (шлунок, стравохід), органи малого тазу у жінок, яєчка і насіннєвий канатик у чоловіків.

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Варикозне розширення вен відомо медицині з найдавніших часів – його описували ще Авіценна, Гіппократ і Парацельс. Проте етіологія варикозу за цей тривалий проміжок часу зазнала значних змін. Якщо багато століть тому основною причиною розвитку недуги був важкий фізичний труд, то сьогодні варикоз провокується переважно малорухливим способом життя – однією з головних проблем сучасності. Тому з’являтися і прогресувати хвороба може вже у віці 30-40 років, а до 60 клінічна картина нерідко являє собою повністю поцятковані розширеними венами ноги.

ПРИЧИНИ

Головна причина, що визначає розвиток варикозу, – генетично обумовлена слабість сполучної тканини. Внаслідок цього захворювання часто носить спадковий характер – люди, в роду яких вже є хворі з патологією вен, більше схильні до ризику виникнення та прогресування. У той же час існують обставини, які можуть послужити пусковим механізмом та прискорити розвиток варикозу.

Фактори, що сприяють виникненню варикозного розширення вен:

  • Прямоходіння. Встановлено, що серед всіх ссавців тільки людина піддається венозним патологій.
  • Ендокринні захворювання. Гормональні збої сприяють порушенню функцій сполучної тканини і, як наслідок, ослаблення стінок кровоносних судин.
  • Незручний одяг: стягуючі колготки, шкарпетки, панчохи та гольфи з тугими резинками, що сковують руху джинси і брюки, підібрана не за розміром взуття, високі підбори, звичка сидіти, закинувши ногу на ногу.
  • Стреси, нервові захворювання: У стінках кровоносних судин розташовані нервові закінчення, які регулюють рівень їх пружності. Підвищений внаслідок стресу кров’яний тиск призводить до зниження тонусу венозних стінок, їх витончення, утворення вузлів.
  • Нерівномірні фізичні навантаження: різкий перехід від сидячого способу життя до неконтрольованих занять спортом і навпаки, підняття тягарів, тривала статична навантаження на нижні кінцівки. У той же час помірне навантаження під керівництвом тренера, навпаки, сприяє зміцненню м’язів і поліпшення кровотоку.
  • Запальні захворювання органів малого тазу.
  • Ортопедичні проблеми: сколіоз, плоскостопість.
  • Професійна діяльність: робота, яка вимагає тривалого стояння на ногах або сидіння. Це провокує застій крові в ногах і органах малого тазу і збільшує ймовірність розвитку варикозу.
За темою:  Аденоміоз матки і вагітність

До факторів ризику належить і літній вік – природна причина ослаблення пружності сполучної тканини.

КЛАСИФІКАЦІЯ

Існує величезна кількість видів варикозного розширення вен. Найчастіше його класифікують за такими факторами, як форма і розташування вузлів, уражений орган, причини розвитку.

Види варикозу за характером ураження вен:

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

  • Ретикулярный (сетевидный): легка ступінь захворювання, при якій страждають невеликі капіляри. Їх діаметр не перевищує 2-3 мм, тому підвладна варикозу область покривається ледь помітними судинними сіточками і «зірочками». Даний тип хвороби є скоріше косметичним недоліком і легко піддається консервативним методам лікування. У той же час залишати його без уваги не можна, так як з плином часу ретикулярный варикоз загрожує трансформуватися в більш серйозну форму.
  • Сегментарний спостерігається в одній або декількох притоковых венах, діаметр яких становить 3 і більше міліметрів. Так само, як і попередній тип захворювання, вчасно діагностований сегментарний варикоз без праці лікується без хірургічного втручання.
  • Магістральний стосується виключно малих та великих підшкірних вен, при цьому перші зазнають патологічних порушень набагато частіше. Це досить серйозна форма хвороби, що супроводжується розширенням клапанних вен і розвитком клапанної недостатності. Лікування недуги здійснюється за допомогою операції.
  • Перфоратный: про це вигляді варикозу мова заходить в разі, якщо область ураження охоплює вени, що з’єднують глибокі судини з поверхневими.

При постановці діагнозу лікарі-флебологи також враховують місце розташування хворого ділянки – по цьому параметру вони розрізняють варикоз нижніх і верхніх кінцівок, матки та інших органів малого тазу, варикозне розширення вен особи і т. д.

СИМПТОМИ

Варикозне розширення вен – це хвороба, яка практично завжди має плавний розвиток від більш легких форм до більш важким.

Основні ознаки варикозу:

  • Поява не надто вираженої судинної сітки на поверхні шкіри, «зірочок», вузлуватих сполук, особливо сильно виділяються на тонкої світлої шкірі.
  • На більш пізніх стадіях приєднуються такі неприємні відчуття, як біль, відчуття тяжкості і розпирання, набряки, судоми.
  • З часом незворотні зміни зачіпають і шкіру на ураженому органі — вона стає більш щільною, схильною до змін пігментації, а в найбільш важких випадках починає покриватися екземами, тріщинами, трофічними виразками.
  • Якщо варикозу схильні органи малого тазу, то хвора відчуває біль внизу живота, потерпає від рясних піхвових виділень, у неї порушується менструальний цикл. Можливі і більш серйозні функціональні порушення у роботі жіночих статевих органів, що ведуть до таких наслідків, як безпліддя і неможливість виносити вагітність. Хвороба супроводжується психоемоційними розладами: жінка стає нервовою, дратівливою, у неї з’являється схильність до депресій.
За темою:  Що таке Пріапізм - причини, симптоми, лікування

При варикозі прямої кишки (геморой) пацієнт страждає від дефекації, запорів, діареї, відчуття присутності стороннього тіла в задньому проході. Дефекація супроводжується сильним болем, домішкою крові в калових масах, відчуттям печіння.

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

ДІАГНОСТИКА

Діагностика варикозу ніг, рук, обличчя, статевих органів не являє собою ніякої складності – для цього зазвичай фахівцю достатньо поверхневого огляду хворого ділянки і пальпації. Трохи складніше йдуть справи, якщо патологія вражає внутрішні органи – в цьому випадку використовуються такі методи діагностики, як ультразвукове дослідження та комп’ютерна томографія. Щоб оцінити стан стінок вен матки і яєчників, вдаються до комп’ютерної допплерографії.

ЛІКУВАННЯ

Для лікування варикозу на ранніх стадіях використовується комплексна терапія, в яку входить прийом зміцнюють стінки судин препаратів, поліпшує венозний кровотік лікувальна фізкультура, фізіотерапевтичні методи, носіння компресійного трикотажу. Якщо захворювання не піддається консервативної терапії, то в хід йде хірургічна операція, під час якої пацієнту видаляють хвору вену і на її місце ставлять штучний або донорський імплантат.

Сучасні способи лікування варикозного розширення вен:

  • лазерна коагуляція: під час процедури у вену вводиться світлодіод, нагріваючий клітини крові, які запаюють уражену ділянку;
  • склерозування: дуже схожа за типом впливу процедура, відмінність якої полягає в тому, що у вену вводиться спеціальна речовина, яка заклеює її зсередини.

Мінусом як склерозування, так і лазерної коагуляції є те, що ці методи застосовні лише на початкових стадіях варикозу і абсолютно неефективні при його запущених формах.

УСКЛАДНЕННЯ

Не леченая патологія вен загрожує розвитком ускладнень:

  • кровотеча;
  • запалення вен;
  • хронічна венозна недостатність;
  • освіта погано піддаються лікуванню трофічних виразок.

Також недуг здатний спровокувати тромбоемболію легеневої артерії – патологію, при якій артеріальний русло закупорюється тромбом. Така ситуація небезпечна для життя, оскільки в будь-який момент тромб може відірватися і разом з кровотоком потрапити в легені, що негайно призведе до смертельного результату.

За темою:  Кератит - лікування, симптоми, причини

ПРОФІЛАКТИКА

Щоб попередити або хоча б відкласти розвиток варикозу, людям, які ведуть малорухливий спосіб життя і мають генетичну схильність до захворювання, рекомендується перегляд режиму.

Основні принципи профілактики:

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

  • Показано помірні фізичні навантаження, рухливі перерви під час роботи (прогулянки по приміщенню, а в обідню перерву – обов’язковий вихід на вулицю).
  • При стоячій роботі рекомендується час від часу переносити вагу тіла з п’яток на носки і назад.
  • Ввечері після трудового дня дуже корисно обдати ступні і гомілки контрастним душем або просто прохолодною водою – ця процедура зніме втому з ніг і поліпшить кровообіг.
  • Корисний масаж стегон і гомілок. Він робиться з допомогою рук або нейромышечного стимулятора – приладу, який можна купити в аптеці.
  • Важливе значення у профілактиці варикозу має правильний підбір одягу і взуття. Вся взуття обов’язково має відповідати розміру ноги і не викликати дискомфорту при ходьбі. Те ж саме стосується штанів, спідниць, джинсів – перетискання стегон негативно позначається на кровообігу в області малого тазу і здатне викликати варикоз.

Оскільки до групи ризику відносяться вагітні жінки, їм слід особливо уважно ставитися до стану своїх вен, регулярно консультуватися з лікарем, що спостерігає вагітність, повідомляти йому про появу таких насторожуючих симптомів, як біль і набряклість. При появі навіть незначних ознак варто носити спеціальну компресійну білизну, у тому числі і влітку.

ПРОГНОЗ НА ОДУЖАННЯ

Якщо хворобу вчасно помітити і почати лікувати, то прогноз у цілому сприятливий – до важких форм справа може не дійти. Але оскільки варикоз — це хвороба, якої схильне переважна більшість літніх людей, її поява, на жаль, не можна запобігти повністю, а лише відстрочити.