Запалення лімфовузлів за вухом — лікування, причини, симптоми

ЗАГАЛЬНА

Лімфатична система людини – це мережа судин і проток, що забезпечує дренаж і повернення міжклітинної рідини в кровоносні судини. Завдяки виробленню лімфоцитів і антитіл здійснюється її захисна функція.

Лімфатичні вузли являють собою округлі утворення розміром від 0,5 мм до 5 см, групи яких розосереджені по всьому тілу. В залежності від розташування вони омиваються лімфою, що надходить з навколишніх органів і тканин, тому такі скупчення хостів називають регіонарними.

Воспаление лимфоузлов за ухом - лечение, причины, симптомы

Привушні лімфовузли розташовані підшкірно на скроневої кістки вздовж задньої вушної вени і у здорової людини не промацуються. Зазвичай налічується від 1 до 4 завушних лімфовузлів. Їх збільшення свідчить про запальних реакціях в прилеглих тканинах.

В лімфовузли, розташовані за вушною раковиною, збирається лімфа з тім’яної і скроневої області голови, до того ж вони зв’язані з іншими вузлами в привушної області, на шиї і близько слинних залоз.

Вузли лімфатичної системи служать своєрідними послідовними фільтрами для очищення організму від чужорідних тел. За активної циркуляції чужорідних агентів в організмі, для їх придушення в лімфатичних вузлах і навколишніх тканинах починають інтенсивно вироблятися лімфоцити. Таке явище призводить до значного збільшення і болючості вузлів.

Лімфаденіт виникає у людей різних вікових категорій, але діти дошкільного віку в силу своєї незрілості імунної системи особливо схильні до цього захворювання. Капсули їх лімфовузлів ще недостатньо щільні і без перегородок, що сприяє швидкому осіданню збудників на їх поверхні.

ПРИЧИНИ

Запальні реакції у завушних лімфатичних вузлах є симптомом прихованих або гострих патологічних процесів у вусі, області потилиці, тімені і соскоподібного відростка. Разом з лімфою у вузол потрапляють мікроорганізми, а також токсини, які на тлі зниженого імунітету здатні пошкоджувати його структуру.

Захворювання, що викликають запалення завушних лімфовузлів:

  • зниження імунітету;
  • запальні захворювання органів слуху (євстахіїт, отити, запалення слухового нерва, фурункули, тубоотит);
  • запальні захворювання носоглотки (ринофарингіт, синусит, риніти);
  • інфекційні ураження горла і ротової порожнини (фарингіт, тонзиліт, тонзиліт, захворювання слинних залоз, гнійні ураження ясен, стоматит, карієс);
  • гострі вірусні респіраторні захворювання, застуди, які супроводжуються сильним нежитем;
  • специфічні інфекційні процеси (паротит, бруцельоз, краснуха, сифіліс, токсоплазмоз, мононуклеоз);
  • травми особи з ушкодженням м’яких тканин (котячі подряпини, рани, садна, інфіковані шкірні висипання);
  • грибкові інфекції;
  • алергічні реакції;
  • неврологічні патології, що супроводжуються посиленням кровопостачання головного мозку;
  • пухлинне ураження завушних лімфовузлів, шиї і голови.
За темою:  Рак легенів симптоми і ознаки, лікування

Етіологічними агентами захворювання є умовно-патогенна мікрофлора, специфічні збудники, внутрішньоклітинні паразити і анаероби. Найчастішою причиною збільшення лімфатичних вузлів у дітей є вірусна інфекція.

Провокуючі фактори:

  • генетична схильність;
  • ВІЛ, СНІД;
  • системні ендокринні патології (системний вовчак, ревматоїдний артрит).

Встановити джерело виникнення хвороби буває складно, точну причину хвороби вдається визначити тільки у половини пацієнтів.

КЛАСИФІКАЦІЯ

Вушної лімфаденіт протікає в двох формах: гострої і хронічної. Для гострого перебігу характерно різке прояв і відносно короткий термін вираженої симптоматики запалення (зазвичай не більше двох тижнів).

Види гострого лімфаденіту:

Воспаление лимфоузлов за ухом - лечение, причины, симптомы

  • Катаральний (без нагноєння) – невелике збільшення лімфовузлів, їх болючість, протікає без зовнішніх змін покривів.
  • Гнійний – крім основних симптомів захворювання відзначається підвищення температури тіла, інтоксикація, різкий біль, набряклість та гіперемія шкіри, лімфовузол сильно збільшений.
  • Аденофлегмона – розвивається після проникнення вмісту капсули лімфовузла в навколишні тканини, інфільтрат за вухом не має чітких меж, з’являється загальна інтоксикація організму, пульсуюча поширена біль.
  • Геморагічний – дисфункція капілярів призводить до насичення порожнини вузла кров’яним вмістом, форма рідкісна і характерна для чуми і сибірської виразки.

Хронічне запалення діагностується у разі тривалого (більше місяця) перебігу хвороби з сильним збільшенням вузлів.

Види хронічного лімфаденіту:

  • Продуктивний. Вузол збільшується протягом декількох місяців, при цьому спостерігається зміна періодів ремісій і наростання симптомів. Протягом цього часу стан вузла не нормалізується. Вузол не втрачає рухливості, зовнішніх почервоніння шкіри немає, біль слабкий або зовсім відсутній.
  • Абсцедирующий. Є продовженням продуктивної форми запалення. В лімфовузлі формується абсцес – це внутрішня порожнина, заповнена гноєм. Його структура досить щільне, хворобливе ущільнення і втрачає рухливість через зрощення з оточуючими тканинами. Такий стан викликає інтоксикацію організму.

СИМПТОМИ

Біль виникає внаслідок стискання набряком чутливих нервових закінчень. Больовий синдром носить різний характер: від ниючих відчуттів до колючих і віддають під щелепу або в вухо. Запалення може бути одно — і двостороннім. При ураженні грибковою мікрофлорою запальні процеси протікають на тлі лущення шкіри голови, випадіння волосся і з появою свербежу.

Основні симптоми запалення лімфовузлів за вухом:

  • зростання обсягу вузла, його ущільнення;
  • при пальпації або ковтанні, відчуття болю;
  • гіперемія і набряклість шкіри поверх вузла.
За темою:  Розумова відсталість у дітей: симптоми, лікування

При переході в гнійну стадію у пацієнта відзначається підвищення температури тіла до субфебрильної, порушується сон, з’являються головні болі і знижується апетит. Іноді на поверхні шкіри в області вузла виникають гнійничкові висипання.

Поява стріляє або пульсуючого болю є ознакою обтяження хвороби, тому вимагає лікарської допомоги.

ДІАГНОСТИКА

Причини збільшення лімфовузлів численні, тому лікар повинен отримати розширену інформацію про стан здоров’я пацієнта. Іноді для діагностики достатньо зовнішнього огляду. Для цього проводиться пальпація запалених завушних вузлів. Крім того, уваги вимагають лімфатичні вузли на шиї і в області потилиці. Огляду вимагає щитовидна залоза, мигдалики та слізні залози.

При неускладнених формах захворювання достатньо провести ефективне лікування первинної хвороби, після цього найчастіше розмір лімфовузла повертається до норми.

У тому разі, якщо терапія антибіотиками не показала потрібного результату, а розмір і текстура вузла змінилися до найгірших показників з поширенням запального процесу на навколишні тканини – потрібен загальний аналіз крові. За його результатами в залежності від рівня лейкоцитів і показників ШОЕ визначається тяжкість хвороби.

Результати клінічних аналізів можуть стати приводом для призначення додаткових обстежень: комп’ютерної томографії, рентгенологічного дослідження, УЗД і взяття біопсії. Ретельна діагностика проводиться з метою виключення або підтвердження злоякісних пухлин.

Воспаление лимфоузлов за ухом - лечение, причины, симптомы

ЛІКУВАННЯ

Методика лікування запалення завушних лімфатичних вузлів безпосередньо залежить від причин його виникнення. Якщо патологічні зміни відбулися на тлі інфекційних захворювань, то лікування вогнища його розповсюдження найчастіше викликає нормалізацію стану пацієнта.

Основні методи лікування:

  • Гострі форми захворювання можуть вимагати призначення антибактеріальної терапії з застосуванням антибіотиків широкого спектру дії. Специфічні інфекції вимагають спеціального курсу терапії. Для зниження вираженості больового синдрому застосовують анестетики та анальгетики. Гнійний лімфаденіт з вогнищами некротизації тканин вимагає хірургічної допомоги для розкриття гнійників і призначення антибіотиків.
  • Позитивний результат при лікуванні таких запалень, що супроводжуються набряком, дають фізіопроцедури. Обов’язково слід враховувати той факт, що самостійне прогрівання збільшених лімфатичних вузлів може спричинити за собою ряд важких ускладнень.
  • Якщо запалення алергічного походження, то в якості етіологічного лікування використовуються антигістамінні препарати. Протизапальні мазі особливо ефективні при великих запаленнях, їх використовують з метою прискорення вирішення нагноєння назовні.
  • Запалення, спровоковане вірусною інфекцією, найчастіше не вимагає специфічного лікування, симптоми проходять самостійно протягом декількох днів. Для підвищення імунітету може бути рекомендована загальнозміцнююча терапія.
За темою:  Основні симптоми анафілактичного шоку

УСКЛАДНЕННЯ

Околоушное запалення лімфовузлів негнойного характеру зазвичай проходить після лікування основного інфекційного захворювання, хоча деякий час після цього вони все ще залишаються кілька збільшеними. Затяжний запальний процес в лімфоїдної тканини загрожує її переродженням в сполучну. Вона перестає виконувати свої функції, і запалення поширюється на навколишні тканини.

Лікарі сходяться на думці про потенційну небезпеку будь-яких запалень в області голови. При формуванні гнійників тканина капсули лімфовузла може розриватися і його вміст поширюватися як назовні, так і в довколишні тканини. У другому випадку формується аденофлегмона, яка згодом може викликати таке важке стан, як сепсис.

ПРОФІЛАКТИКА

Запалення лімфатичних вузлів – це вторинне захворювання, обумовлене патологічними процесами, що протікають в організмі, тому рекомендації для профілактики можливих запалень лімфатичних вузлів схиляються до загальних положень для недопущення інфікування і розвитку захворювань.

Профілактичні заходи:

Воспаление лимфоузлов за ухом - лечение, причины, симптомы

  • контроль загального стану здоров’я;
  • своєчасна санація порожнини рота;
  • підвищення опірності організму до інфекційних захворювань;
  • попередження травмування м’яких тканин голови та шиї;
  • негайна обробка антисептиками саден і ран;
  • повноцінний раціон;
  • активний спосіб життя;
  • своєчасне лікування запальних захворювань;
  • звернення до лікаря при перших ознаках хворобливості або збільшення лімфовузлів.

ПРОГНОЗ НА ОДУЖАННЯ

Запалення лімфовузлів, що протікає в неускладненій, легкій формі без нагноєння, має сприятливий прогноз. Як правило, спеціальної терапії не потрібно, достатньо провести лікування основного захворювання. При стиханні запального процесу лімфатичні вузли повертаються у первісний стан.

Розвиток гнійних процесів в лімфоїдної тканини негативно позначається на її подальшому функціонуванні і погіршує прогноз на одужання.