Защемлення нерва в попереку (біль віддає в ногу): причини, лікування і уколи

Защемлення нервів в області попереку завжди проявляється гострими болючими прострілами. Дискомфорт може зникати або посилюватися після фізичного навантаження, вправ. Через непостійною болю людина відкладає звернення до лікаря, ускладнюючи лікування в подальшому. Защемлення нерва може бути викликано декількома причинами, від яких буде залежати конкретна терапія.

Основні причини

Защемлення нерва – основне джерело тягнучої болі в попереку. Вона може віддавати в праву або ліву ногу, по всій її поверхні, аж до стопи. Причина тому – ураження нервових корінців поперекового або крижового відділів хребта. Вони можуть зажиматься хребцями з різних причин, таким як:

  • остеохондроз;
  • грижі диска;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • вагітність;
  • пухлини.

Найчастіше защемлення корінців – наслідок остеохондрозу хребта або грижі диска.

Ці патології безпосередньо залежать від віку людини. Рухливість хребта забезпечують пружні хрящові диски між хребцями. З віком диски стають крихкими і менш еластичними. Тонкі, старі диски більше не можуть підтримувати хребці на належному відстані один від одного. Кісточки зближуються, здавлюючи нервові корінці, що відходять від спинного мозку. При обмеженні поперекових і крижових корінців з’являється біль у попереку.

Якщо пережаті нерви зліва, то біль в попереку локалізується зліва ззаду і віддає в ліву ногу. Якщо уражені корінці праворуч, то біль віддає в праву ногу. Нервові волокна, що виходять з крижового і поперекового відділів, утворюють сідничний нерв – найтовстіша нерв в людині. Він відповідає за іннервацію ноги, тому й затиснені в хребті корінці віддають болем в ногу.

Симптоми

Лікарі виділяють кілька типів защемлення нерва, залежно від вираженості болю:

  • Люмбалгія – болючість переважно в області попереку, ногах віддає незначно або зовсім не віддає.
  • Ишалгия – болючість турбує саме по стегну або по всій довжині ноги, а поперек безболісна.
  • Люмбоишалгия – біль у спині віддає в ногу.
За темою:  Виразка шлунка: причини, симптоми, ознаки, лікування болю

Постраждалі описують болю при защемленні нерва як розпираючий, тягнучі «простріли». При русі болючість посилюється, особливо при нахилах і згинання ніг в тазостегнових і колінних суглобах. Крім болю, з-за загальних нервових волокон, людину можуть турбувати проблеми з органами тазу. Біль може віддавати в низ живота, з’являється біль при сечовипусканні, іноді діарея.

Лікування

Комплексна терапія защемлення нерва може проводитися амбулаторно або у важких випадках в неврологічному стаціонарі. Застосовуються всі відомі медицині засоби: від уколів і таблеток до лікувальної фізкультури та голковколювання.

Ефективність препаратів різна в залежності від причини защемлення нерва. Конкретний вид лікування залежить від вираженості болю і вибирається лікарем.

Таблетки

Це найбільш часто призначається форма медикаментів для лікування болю в спині. Застосовується кілька груп препаратів:

  • нестероїдні протизапальні;
  • міорелаксанти.

Протизапальні засоби зменшують набряк м’язів, який виникає навколо місця обмеження, полегшує біль. Особливість цих препаратів – швидкий ефект вже після першої таблетки. Але вони агресивно впливають на шлунок і кишечник, тому приймати нестероїдні протизапальні таблетки без консультації лікаря небезпечно. Це може спричинити за собою виразку або кровотеча.

Міорелаксанти створені для того, щоб полегшити напруга м’язів. В області защемленого місця з-за рефлексів виникає сильний спазм. Це призводить до додаткового посилення болі, утруднення рухів. Міорелаксанти розслабляють м’язи спини і ніг, зменшуючи біль і напругу.

Уколи

Кошти у вигляді уколів застосовуються при дуже сильної, вираженій болю, коли чекати ефекту від таблеток важко. Застосовуються:

  • нестероїдні протизапальні;
  • гормональні протизапальні препарати;
  • блокади з місцевими знеболюючими;
  • вітаміни.

Нестероїдні протизапальні в уколах, це:

  • мелоксикам;
  • диклофенак.

Вони діють швидше таблеток, але як і раніше впливають на шлунково-кишкову систему. Застосовувати ці препарати в уколах можна лише за рекомендацією лікаря і коротким курсом.

За темою:  Уколи від радикуліту і болях у спині: ліки, знеболюючі препарати

Гормональні протизапальні препарати:

  • преднізолон;
  • дексаметазон.

Це сильні протизапальні засоби. Вони зменшують набряк тканин, полегшуючи біль при обмеженні. У гормонів безліч протипоказань і побічних ефектів, пов’язаних з кістковою системою, ендокринною системою, серцем. Застосування цих ліків в уколах можливо тільки за суворими показаннями, не при кожному утиск нерва.

Вітамінні препарати сприятливо діють на нервову тканину. Особливо відомі такою дією вітаміни групи В:

  • піридоксин;
  • рибофлавін;
  • ціанокобаламін.

Вони випускаються у вигляді готових розчинів, наприклад, «Мільгамма». Вітаміни застосовуються у вигляді комплексного лікування, так як власний знеболюючий ефект у них невеликий.

Місцево лікар може запропонувати провести курс блокад. Це введення препарату безпосередньо в область поряд з нервом. Застосовують місцеві знеболюючі ліки, наприклад, лідокаїн. Такий укол дуже швидко допомагає впоратися з болем, але проводити його можуть тільки кваліфіковані лікарі-неврологи і нейрохірурги.

Мазі

Додатково до пігулок і уколів лікарі рекомендують застосовувати мазі для лікування защемлення нерва. Це можуть бути знеболюючі, протизапальні або зігріваючі гелі. Найпопулярніші мазі при болю в спині:

  • Кетопрофен;
  • Амелотекс;
  • Вольтарен;
  • Фастум гель;
  • Індометацин;
  • Капсикам;
  • Финалгон.

Вони втираються в область болю м’якими круговими рухами, без сильного натиску. Після нанесення слід спостерігати за реакцією шкіри: якщо вона почервоніла і з’явився висип, свербіж, то крем слід швидко змити і звернутися до лікаря, обов’язково запам’ятавши ліки, на яке виникла алергія.

Мазі і гелі можна використовувати, якщо в області попереку є висип або відкриті рани.

Вправи

Коли гострий біль при защемленні пройде, то лікарі рекомендують курс лікувальної гімнастики. Вправи допомагають розвивати м’язи спини, щоб не допустити рецидиву. Корисні:

  • плавні кругові рухи в поперековому відділі;
  • неглибокі нахили в сторони;
  • нахили вперед;
  • плавання;
  • ходьба на лижах.
За темою:  Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): що це таке, симптоми, причини, лікування

Слід виключати важку фізичну навантаження, пов’язану з підйомом тягарів. Небажано перенапружуватися протягом місяця після епізоду загострення. Надалі обов’язково потрібно робити коротку ранкову зарядку, уникати швидкого підйому з ліжка. Потягування і невелика розминка м’язів з ранку дозволять зміцнити спину перед початком робочого дня.

Защемлення нерва може викликатися рядом причин, але незалежно від джерела болю-цей стан вимагає звернення до фахівця. Сучасне медикаментозне лікування дозволить ефективно впоратися з болем. Якщо медична допомога недоступна, то слід вдаватися до самим безпечним способам лікування – мазей і кремів. Використання уколів і таблеток без рекомендації лікаря може призвести до побічних ефектів.