Чому болить спина в області попереку праворуч: причини і лікування

Існує безліч причин, по яким болить спина в області попереку справа. І далеко не завжди вони пов’язані з захворюваннями хребта. Дуже часто такі больові відчуття пов’язані з патологією внутрішніх органів – сечового міхура або нирок, а іноді це ознаки апендициту. Для того щоб зрозуміти, до якого лікаря потрібно звертатися, слід визначити характер болю і її локалізацію. Якщо біль віддає в сідницю, то це може бути симптомом остеохондрозу. У такому випадку потрібно записатися на прийом до невролога або вертебролога. Якщо ж біль віддає в пах і ногу, то це ознака захворювання органів малого тазу або неврологічних патологій. У таких випадках слід звертатися до уролога, гінеколога або невролога.

Можливі захворювання

Не завжди болі або неприємні відчуття пов’язані саме з захворюваннями внутрішніх органів або хребта. Іноді це наслідок надмірних фізичних навантажень або навіть носіння важких сумок. Найчастіше – результат запалення м’язів, викликаного тривалим переохолодженням і протягами. Робота в незручному положенні, невдале різке рух (швидке випрямлення і одночасно поворот в сторону) – все може спровокувати біль у попереку у чоловіків і жінок.

Але не варто забувати, що іноді біль у спині – чиста психосоматика. Справа в тому, що під час стресу відбувається викид адреналіну в кров. Гормон починає готувати організм до захисту і бою – це еволюційний механізм, вырабатывавшийся століттями. Зрозуміло, що підвищується тонус м’язів спини. Якщо не відбувається адекватна розрядка, то м’язи спазмуються, тоді виникає больовий синдром. Так що антистресова терапія грає нітрохи не менш важливу роль, ніж медикаментозне лікування або спеціальна гімнастика.

Причини появи болю в попереку праворуч можуть бути вельми різноманітними. Це:

  1. Захворювання хребта. До цієї групи відносяться вроджені аномалії, спондильоз і спондилолістез, запальні процеси (остеомієліт, спондиліт), дегенеративні стану і пухлини.
  2. Захворювання м’язів (травматичні ушкодження, запалення).
  3. Вроджені або придбані захворювання неврологічного характеру – люмбаго, невромиалгия попереку, ішіас, плексит, радикуліт і т. д.
  4. Порушення обміну речовин і пов’язані з цим захворювання – цукровий діабет, подагра.
  5. Гінекологічні захворювання органів малого тазу (матки, її придатків) у жінок.
  6. Патології нирок (у такому разі болить ззаду, часто відчуття виникають симетрично – праворуч і ліворуч), сечового міхура, кишечника.

Важливо зрозуміти не тільки те, де локалізується біль – нижче попереку або вище, ближче до центру спини або збоку. Має значення і те, як саме вона проявляється. Поставити точний діагноз може тільки фахівець. Але розуміючи, з чим пов’язані ті чи інші симптоми, можна записатися на прийом до потрібного фахівця або навіть пройти первинну діагностику (зробити УЗД нирок ).

За темою:  Дорзальна протрузія диска поперекового, шийного відділів: що це таке?

Гострий біль у попереку характерна для сечокам’яної хвороби. Больові відчуття внизу живота свідчать про проблеми з кишечником або органами малого таза. Різка біль, що виникає при надмірному навантаженні м’язів цього відділу, характерна для люмбоішіалгії. Тягучий біль часто є симптомом захворювання суглобів і хребта. Це стосується і тих випадків, коли біль віддає в коліно.

Патології хребта

Багато хто впевнені, що всі проблеми з попереком – від хребта. Це не зовсім так, але остеохондроз попереково-крижового відділу є однією з найбільш поширених причин болю. З часом у міжхребцевих суглобах і хрящових тканин розвиваються дегенеративно-дистрофічні порушення, які зумовлені як природними причинами (тобто старінням), так і патологічним розростанням остеофітів. Останні являють собою кісткові нарости, що обмежують рухливість кістково-м’язової системи нижче попереку, причому найчастіше тільки з одного боку. Виникає біль в спині справа або зліва від хребетного стовпа.

Спровокувати загострення болю можуть переохолодження, протяги, тривале перебування в незручній позі, будь-які різкі рухи. Гостра фаза викликає не тільки тягне, але і різку або стріляючий біль при здавленні нервових корінців.

Повністю вилікувати остеохондроз не можна. Але можна зупинити розвиток захворювання і усунути больовий синдром. Для цього застосовують нестероїдні протизапальні препарати, в основному Диклофенак або Ібупрофен, у важких випадках – навіть у вигляді ін’єкцій. При сильному больовому синдромі проводиться новокаїнова блокада. Це не усуває причину захворювання, так що одночасно приймають інші заходи. Це прийом препаратів-міорелаксантів (Мидокалма), призначених для зняття спазму м’язів, а також використання хондропротекторів для відновлення хрящових і суглобових тканин. Самостійно такі кошти приймати не можна, потрібно звернутися до лікаря, щоб він підібрав медикаментозне лікування. Фахівець зможе призначити курс лікувального масажу та спеціальної гімнастики.

При остеохондрозі рекомендуються далеко не всі види спорту, тому перед тим, як йти у фітнес-клуб, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем. Йога та пілатес поза загострення захворювання будуть корисні, а от легка атлетика, включаючи біг і стрибки, може навіть посилити проблему.

Травми хребта, радикулопатія і люмбаго

Травматичний характер болю в попереку в основному спостерігається у професійних спортсменів або любителів екстремальних видів фізичної активності. Але все залежить від характеру травми. Якщо мова йде про ударі, то біль буває тупий або ниючий. Часто вона виникає при ходьбі або різких рухах. Таке трапляється і тоді, коли новачки неправильно виконують вправу або починають заняття в спортзалі з неправильним розподілом навантаження. Це призводить навіть до зміщення суглобів. В таких випадках проводиться інструментальна діагностика, найчастіше – МРТ, щоб оцінити ступінь пошкодження м’яких тканин. Лікування полягає в прийомі нестероїдних протизапальних препаратів, відновної лікувальної гімнастики і масажі.

За темою:  Чому виникає біль нижче попереку у жінок і що робити?

Іноді стріляючий біль в попереку викликана радикулітом. Це захворювання теж супроводжується компресійним ураженням нервових корінців. У цих випадках біль посилюється при фізичних навантаженнях. Причина радикулопатії полягає у втраті еластичності і зменшенні відстані між хребцями, що призводить до затискання нервових волокон, що відходять від каналів спинного мозку. При радикулопатії біль віддає в зони, розташовані нижче попереку, – сідниці, зовнішню частину стегна, іноді в голеностоп.

Схожими симптомами виявляються ураження сідничного нерва. Часто радикуліт плутають з люмбаго, оскільки при ньому виникає гостра простреливающая біль. Це стан частіше пов’язано з підняттям тяжкості. Але у чоловіків вона є наслідком ревматичних захворювань сполучних тканин хребта. Тривалість нападів люмбаго різна. Іноді це кілька годин, але буває і так, що відразу кілька діб. М’язовий спазм робить людину практично нерухомим.

Методи лікування полягають у інтенсивної медикаментозної терапії, для якої застосовуються не тільки болезаспокійливі, але і спазмолітичні препарати. Використовуються фізіотерапевтичні методи.

Гінекологічні проблеми

Гінекологічні захворювання теж можуть провокувати болі в поперековому відділі. Найчастіше це така патологія, як ендометріоз, який проявляється як розростання клітин ендометрію поза порожнини матки. Такі процеси можуть зачіпати навіть кишечник, так що біль може виникати і внизу живота. При ендометріозі призначається медикаментозне лікування, хоча у важких випадках потрібне хірургічне втручання. Це стосується і такого захворювання, як міома матки.

Іноді біль викликана аднекситом, запаленням придатків. Оскільки найчастіше вона зумовлена бактеріальної інфекцій, то лікар призначає курс антибіотиків, переважно з групи пеніцилінів.

При вагітності теж виникає біль в попереку справа. Причому вона турбує тільки при русі, але іноді і в стані спокою, може віддавати в сідниці або голеностоп. Це обумовлено кількома причинами. Це зростаюча матка, яка здавлює внутрішні органи, в результаті чого відбувається деяке зміщення, і вони можуть защемляти нервові закінчення. На шостому місяці вага тіла істотно збільшується навіть при дотриманні дієти, це дає навантаження на хребетний стовп. Під час вагітності виробляється гормон прогестерон, який сприяє накопиченню рідини в тканинах, що збільшує вагу. Ситуацію можуть збільшувати вже наявні захворювання рухового апарату.

Поліпшити стан допоможе спеціальна гімнастика, розроблена для майбутніх мам, і правильне харчування з достатнім вмістом білків і кальцію, що допоможе зміцнити м’язи і кістки. Рекомендується і зниження навантажень на хребет. Терпіти біль не потрібно, а рекомендується відразу повідомити про них лікареві.

Ниркові патології

Причиною болю в попереку можуть бути захворювання нирок. Це можуть бути такі патології, як:

  1. Пієлонефрит. Запалення нирок, обумовлене бактеріальною інфекцією. Це захворювання проявляється в гострій або хронічній формі. І не завжди виникає біль праворуч. Іноді вона проявляється з лівого боку. Захворювання супроводжується не тільки больовим синдромом, виникають і інші симптоми. Зокрема, ця патологія проявляється частим сечовипусканням (причому в сечі можуть бути сліди крові або гною), підвищенням температури, нудотою і блювотою.
  2. Уролітіаз (сечокам’яна хвороба, пов’язана з формуванням конкрементів в органах сечовивідної системи). Біль носить пульсуючий характер. Це пояснюється тим, що сечовід звужується і виникає спазм.
  3. Нефролітіаз. Це нирковокам’яна хвороба. Вона відрізняється від уролітіазу тим, що камені знаходяться безпосередньо в нирках. Це провокує болі в районі попереку. Іноді розвивається ниркова коліка, яка вимагає негайної госпіталізації пацієнта.
За темою:  Защемлення нерва в шийному відділі хребта: симптоми і лікування в домашніх умовах

Лікування ниркових патологій може бути як консервативним, так і хірургічним. Оскільки пієлонефрит є наслідком бактеріальної інфекції, то після відповідного обстеження лікар призначить курс антибіотиків. При сечокам’яної хвороби не виключається приєднання бактеріальної інфекції, тому і в цьому випадку можуть бути призначені антибіотики. Лікарі прописують сульфаніламідні препарати і нітрофурани. Більшість ліків, які приймають при уролітіазі і нефролітіазі, необхідні для розчинення каменів. Але слід зазначити, що медикаментозне виведення їх дає ефект тільки в тому випадку, коли мова йде про конкрементах невеликого розміру. Якщо ж це великі камені, то мова йде тільки про хірургічному видаленні, але сьогодні для цього використовуються максимально щадні методи.

Оскільки утворення каменів у нирках і сечовивідної системі обумовлене порушенням обміну речовин, важливу роль при лікуванні відіграє дієтотерапія. Підхід до харчування залежить від того, які саме камені утворюються. При уратних конкрементах призначають молочно-рослинну дієту, оскільки вона лужним сечу і запобігає утворенню нових каменів. При фосфатних конкрементах лікарі радять пити кислі мінеральні води Трускавця або Кисловодська. Конкретні рекомендації спеціаліст зможе дати тільки після того, як проведено повне обстеження.