МРТ гомілковостопного суглоба: що показує?

Що показує МРТ гомілковостопного суглоба? Про це розповість лікар. Пошкодження гомілковостопного суглоба зустрічаються дуже часто. Цей суглоб щодня відчуває на собі великі навантаження, особливо при ходьбі.

Суть діагностичного методу

Будь-яка травма повинна бути правильно встановлена. В першу чергу травматолог проводить візуальний огляд. Потім призначається рентгенографія гомілкостопа в бічній і, відповідно, прямій проекції. Завдяки отриманих знімків стає можливим виявлення переломів, але пошкодження суглобово-зв’язкового апарату залишиться за кадром. У цьому випадку пацієнта направляють на МРТ гомілковостопного суглоба.

Подібний метод обстеження дозволяє виявити ту патологію, яку пропустили при проведенні рентгенографії.
Наприклад, таким чином можна виявити кісту таранної кістки.
Магнітнорезонансна томографія дозволяє визначити обсяг розриву зв’язок, різного роду запалення. МРТ дозволяє виявити злоякісні пухлини м’яких тканин навколо суглоба, зазвичай такі пухлини є вторинними і утворюються в результаті метастазування.

Сама процедура має високу вартість, тому для її проведення необхідно мати достатнє обгрунтування, щоб гроші були витрачені з ладу. Тому МРТ гомілковостопного суглоба призначають після проведення рентгенографії і при наявності серйозних скарг, таких як сильна біль в області суглоба, значне зниження його рухливості. Тільки в цьому випадку обстеження буде актуальним, і його вартість відійде на другий план.

При таких станах використання в діагностиці тільки рентгенографії гомілковостопного суглоба може призвести до великої кількості лікарських помилок. В силу специфічних особливостей рентгена на знімку не завжди можна визначити пошкодження м’яких тканин і суглобово-зв’язкового апарату, особливо в тому випадку, якщо рухливість суглоба сильно порушена. Немає сенсу спиратися на дані рентгенографії, якщо з моменту травми минуло досить багато часу.

Можна сміливо стверджувати, що подібні знімки не дадуть повного уявлення про наявної патології, навіть якщо знімки будуть зроблені в двох проекціях. У цьому випадку ймовірність лікарської помилки наближається до 30%. Для сучасного рівня медицини це досить високий відсоток. Тому єдино вірним рішенням буде призначення МРТ гомілковостопного суглоба. Між тим призначення рентгена буде мати сенс тільки при переломі кісток.

За темою:  Чому дитина (грудничек) вигинає спину?

МРТ гомілковостопного суглоба дозволяє виявити різного виду патології м’яких тканин. Цей метод володіє високим ступенем інформативності, так як демонструє тканини пошарово. При такому способі практично неможливо пропустити якусь патологію. А своєчасно поставлений правильний діагноз — запорука успішного лікування. Для прикладу можна використовувати таку патологію, як скупчення рідини і рубцювання сухожилля.

Дуже часто проблеми з суглобом починаються з-за патологій, пов’язаних з хрящовою тканиною. МРТ суглоба дозволяє отримати точну інформацію про стан хрящової тканини. При проведенні магнітно-резонансної томографії можна виявити багато цікавих подробиць.

МРТ дозволяє виявити:

  • остеоартроз,
  • запальні вогнища,
  • дегенерацію сухожиль,
  • артрит,
  • некроз кісток, викликаний запальним процесом.

Багато прихильники МРТ в першу чергу вказують на нешкідливе використання апаратури. Під цим мається на увазі відсутність шкідливого радіаційного випромінювання.

Показання до призначення

Особливо інформативним є метод, при якому томографія проходить з використанням контрасту. Контрастна речовина потрапляє в організм через відень. В неї вводиться деяка доза контрастної речовини, що, у свою чергу, містить якісь металеві компоненти. Для людини це речовина абсолютно нешкідливо і може протягом певного часу виводитися нирками. Тому основним протипоказанням до проведення сканування є ниркова недостатність.

Але крім цієї заборони, існує ряд станів, коли використання контрастного МРТ заборонено:

  1. Якщо в тілі пацієнта є вживлені металеві компоненти.
  2. Перший триместр вагітності.
  3. Психіатрична патологія.

Дітям до 14 років від проведення цієї процедури доведеться відмовитися. Причина цієї заборони криється в крихкості дитячого організму. Будь-яке зовнішнє вплив може порушити існуючий баланс в організмі і привести до появи різних патологій. До 14 років активно розвиваються клітинні структури, навіть мінімальний вплив на клітину може викликати її руйнування або переродження.

За темою:  Хвороба Рота: симптоми і лікування народними засобами

Найскладніше виявити пошкодження бічних зв’язок, стан міжгомілкового синдесмозу. Без МРТ зробити це неможливо. Гомілковостопний суглоб має досить складну будову, особливо зв’язковий апарат. Тому його дослідження необхідно проводити з особливою ретельністю.

Класична ситуація. Сталося подворачивание стопи, що супроводжується сильним больовим синдромом.
Найбільша зв’язка гомілковостопного суглоба — дельтовидні. Вона прикріплюється до верхньої частини внутрішньої щиколотки. Далі вона розходиться, щоб потім закріпитися на човноподібної, таранної та п’яткової кістки.

В яких випадках процедура МРТ необхідна?

Виявити пошкодження одного з пучків зв’язки можна тільки за допомогою МРТ. У даному випадку може статися розрив дистального міжгомілкового синдесмозу. Саме на цю галузь припадає велика частина навантаження, що випробовується гомілковостопним суглобом. При різкому повороті відбувається розрив. З одного боку, ця патологія може бути виявлена при прямій проекції рентгенографії, але оцінити ступінь пошкодження можна тільки після проведення МРТ. Лише після цього стає можливим проведення якісного лікування.

Комплексне дослідження МРТ дозволяє створити тривимірну модель суглоба, на якій будуть видні всі його структури. Таким чином, виявляється стан капсули суглоба, співвідношення між кістковими структурами і хрящами. По цій моделі лікаря стає набагато простіше виявити патологію, визначитися з обсягом необхідного хірургічного втручання.

МРТ є найбільш точним і безболісним способом оцінки пошкоджень гомілковостопного суглоба. Це обстеження обов’язково проводиться при підготовці оперативного втручання. Особливою точністю володіють результати, отримані в ході проведення МРТ з введенням контрастної речовини.