Причини і лікування набряку колінного суглоба

Набряк колінного суглоба сам по собі не є захворюванням. Але він може свідчити про те, що в суглобі або м’яких тканинах розвивається запальний процес, що супроводжується скупченням рідини. Це може бути ознакою і травматичного пошкодження м’язів і зв’язок, обмінних порушень, що супроводжуються відкладенням солей сечової кислоти, та інших порушень. При невеликому забитті набряк проходить дуже швидко, досить прикласти холодний компрес. Але якщо набряк не проходить протягом тривалого часу, це може говорити про більш серйозних патологій.

Причини

Основні причини набряклості колінного суглоба досить різноманітні. І не всі вони пов’язані з патологіями суглобів. Вони зводяться до наступного:

  1. Травми зв’язок, суглобових хрящів, менісків, сухожиль після падіння, невдалих стрибків і т. д. В таких випадках завжди є додаткові симптоми – біль, іноді гематоми (синці). Можливо крововилив у суглобову порожнину (гемартроз). Останній стан вимагає невідкладної медичної допомоги та проведення пункції. Якщо на пошкоджену ногу неможливо встати, то це може бути перелом. У будь-якому випадку травмовану кінцівку повинен оглянути лікар, а рентген або навіть МРТ допоможуть оцінити ступінь пошкодження тканин.
  2. Гонартроз – захворювання, пов’язане з дегенеративними процесами в хрящової тканини. Він може викликати скупчення суглобової рідини і, як наслідок, набряк. При гонартрозі можуть виникати болі, що посилюються при русі і будь-якої фізичної активності.
  3. Бурсит (як септичний, так і асептичний). Запальне захворювання суглобових сумок, оточуючих коліно. Коли в них накопичується рідина, це провокує набряки. У пацієнта з’являється відчуття нестабільності в суглобі, що виникає досить сильний біль. Частіше бурсит зачіпає преднаколенниковую суглобову сумку, а також так звану «гусячу лапку», з-за якої набряк формується з внутрішньої сторони колінного суглоба. Якщо в організмі вже є вогнища запалення, викликані бактеріальною інфекцією, то її збудники по кровотоку можуть потрапляти в уражений суглоб, тоді бурсит супроводжується нагноєнням. Шкіра на коліні червоніє, її температура на ураженій ділянці підвищується. Септичний бурсит вимагає негайного лікарського втручання. Як правило, запалення в такому випадку лікують антибіотиками.
  4. Подагра – захворювання, викликане порушеннями обмінних процесів. Воно проявляється в тому, що в суглобі скупчуються мікроскопічні кристали сечової кислоти, що провокує появу набряку. Причому він виникає стрімко, і болі можуть бути болісними.
  5. Ревматоїдний артрит – захворювання аутоімунного характеру, яке супроводжується набряком, болем, почервонінням, скутістю рухів. При патології зазвичай запалення зачіпає обидва коліна симетрично, часто подібні проблеми стосуються і зап’ястя.
  6. Кіста – доброякісне утворення, в якому накопичується рідина. Воно й призводить до набряку коліна. Лікування залежить від природи кіст, вони бувають різних видів. Кіста Бейкера зазвичай знаходиться на задній частині коліна, і набряк в цьому випадку виникає без болю. Кісти інших видів можуть бути більш болючими.

Якщо набряк зачіпає щиколотки, гомілки, кінцівку вище коліна – це є ознакою захворювання внутрішніх органів (серцевої або ниркової недостатності).

Як таке лікування набряку саме по собі без урахування інших симптомів не проводиться, за винятком пункції, коли рідина видаляє лікар механічним способом за допомогою голки. Необхідно усувати причину цього явища, тоді і набряк пройде.

За темою:  Плантарний фасциит (підошовний): симптоми і лікування в домашніх умовах

Перша допомога при набряках після травми

Потерпілого потрібно покласти на рівну поверхню. Якщо є можливість – покласти подушку або валик під пошкоджений суглоб, щоб туди не ринула кров. Нога повинна бути влаштована вище тулуба.

При одержанні травми треба знерухомити коліно і зафіксувати ногу в такому стані, як є. Ні в якому разі не можна згинати або розгинати кінцівку. Для фіксації використовується еластичний бинт.

До постраждалої кінцівки прикладають холод. В ідеалі це має бути лід, але і заморожений продукт з морозилки підійде, якщо нічого іншого під рукою немає. Від холоду відбувається звуження судин, сповільнюється кровотік. Це допоможе зняти набряк, зменшити кількість гематом і надалі прискорити процес загоєння. Але тільки холод не можна тримати постійно, інакше ситуація призведе до переохолодження суглоба. А це небезпечно тим, що призводить до відмирання тканин.

При сильному болі можна прийняти таблетку Ібупрофену або іншого нестероїдного протизапального препарату. Після цього все, що можна зробити, – чекати приїзду бригади швидкої допомоги.

Артрит і артроз

У лікуванні цих захворювань важливу роль відіграють нестероїдні протизапальні препарати: Німесулід, Індометацин, Диклофенак. Вони допомагають зняти запалення і набряклість. Якщо вони не дають належного ефекту, то призначають кортикостероїди. При артрозі важливу роль відіграють судинорозширювальні ліки і хондропротектори – препарати, що поліпшують стан хрящової тканини. Всі ці кошти повинен прописувати лікар.

При артриті застосовуються ті ж лікарські засоби. Але оскільки до нього додається бактеріальна інфекція, то лікар призначає антибіотики.

При лікуванні захворювань можна скористатися народними засобами. Деякі цілителі пропонують для зняття набряків застосовувати п’явки. Вони могли б замінити собою пункцію, так і їх слина містить лікувальні компоненти, але в домашніх умовах і без відповідного досвіду поводження з цими істотами це все-таки не дуже хороша ідея.

За темою:  Кривошея у новонароджених дітей і дорослих: ознаки і лікування, масаж

Рекомендується скористатися перевіреними засобами — компресом на основі зеленої або блакитної глини, яка продається в аптеках. Її випускають у формі порошку, який потрібно розвести водою до консистенції рідкої сметани. Компрес з глини вкривають поліетиленом і фіксують за допомогою бинта. Його можна тримати на нозі 2-3 години. Це засіб покращує трофіку тканин. Але глина допомагає тільки при порівняно невеликих і недавніх набряках.

Можна натерти на тертці невелику свіжу буряк, додати до цієї маси 10 крапель настоянки шабельника, прикласти її до ураженого коліну, зафіксувати пов’язкою і тримати протягом години. Добре допомагає від набряків при артриті, якщо показано зігрівання, компрес з меду, солі і гірчиці, змішаних в рівних пропорціях.

Народні цілителі радять знімати біль і набряк в коліні брусничним відваром. Його готують на основі листя брусниці (1 ст. л. на склянку окропу). Засіб має антисептичні та антибактеріальні властивості, але його прийом не виключає антибіотиків, якщо їх прописав лікар.

Можна спробувати зробити відвар з гілок живокосту лікарського: їх заливають літром води і варять, поки рідина не випарується вдвічі. Засіб після проціджування підходить для примочок і компресів.

Набряк можна зняти і за допомогою примочок з яблучного оцту, які прикладають до ноги на ніч. Що ж стосується прийому яблучного оцту всередину, то це не допоможе зменшити запалення, до того ж має низку протипоказань, так що експериментувати з цим не варто.

Після операції

Після хірургічного втручання часто виникає набряклість. Так буває після ендопротезування. Причому набряк в цьому випадку зачіпає не тільки область коліна, але й щиколотки і стопи. І він зберігається протягом трьох місяців після хірургічного втручання. По мірі відновлення функції нижньої кінцівки зменшується і набряклість.

Якщо після ендопротезування є набряк в області коліна, то в перший час після операції допомагає компрес з льодом. Це допоможе зменшити запалення. Лід загортають у рушник, залишати його безпосередньо на шкірі не можна. Прикладати такий компрес можна не довше ніж на 20 хвилин. Час від часу потрібно влаштовувати відпочинок, приймаючи лежаче положення і підклавши під ноги подушки так, щоб кінцівки залишалися на узвишші. Але довго в такій позі лежати не можна не більше години. Потім потрібно робити короткі перерви на ходьбу, щоб знизити ризик утворення тромбів.

За темою:  Основні причини і методи лікування защемлення нерва в попереку

Як тільки лікар дозволить, можна робити гімнастику, яка являє собою комплекс реабілітаційних вправ. Вони складаються в розгинання коліна з положення сидячи, підтягування шкарпетки на себе, піднімання прямої ноги над поверхнею підлоги з позиції лежачи. Перші кілька разів така гімнастика робиться під наглядом фахівця, щоб переконатися, що всі рухи виконуються правильно.

Про наявність набряку після операції потрібно обов’язково сказати лікарю. Справа в тому, що він пов’язаний і з тим, що організм відкидає протез, і зі зміщенням або порушенням конструкції протеза, і з запаленням в лімфатичній системі. Так що після обстеження лікар призначає додаткове лікування. Потрібно повідомити, якщо є біль при згинанні, а після операції минуло вже більше двох тижнів.

Набряки після артроскопії проходять набагато швидше. Все залежить від ступеня хірургічного втручання, але в середньому від припухлості можна позбутися за два тижні. Хоча збереження невеликий набряклості і відчуття легкої скутості протягом 1-3 місяців після артроскопії теж є нормою – наприклад, для літніх пацієнтів або для тих, хто з якоїсь причини не зміг повернутися до повноцінної фізичної активності.

Щоб швидше позбавитися від скупчення рідини після артроскопії, потрібно протягом тижня після процедури обмежувати ходьбу і уникати тривалого стояння на ногах. Але розробляти м’язи, щоб покращити трофіку тканин, потрібно вже через три дні після операції. Для цього рекомендується лікувальна гімнастика, що складається з вправ на розтяжку. Через тиждень можна починати тренуватися на велотренажері, починаючи заняття з 10 хвилин, поступово збільшуючи.