Підходи до класифікації та лікування фіброзно-кістозної мастопатії

Фіброзно-кістозна мастопатія (ФКМ ) — це патологія молочної залози, яка характеризується ненормальною проліферацією залозистого або сполучнотканинного компонента органу. Це супроводжується певними симптомами (біль у молочних залозах, їх ущільнення, рідше — патологічні виділення). Фіброзно-кістозна мастопатія є доброякісним захворюванням, проте її наявність призводить до розвитку раку молочної залози.

Класифікація та інформація про захворювання

Згідно з вітчизняною класифікацією виділяють дифузну і вузлову форми фіброзно-кістозної мастопатії.

Обидва виду захворювання мають подібні симптоми, але при вузловому крім хворобливості в тканині молочної залози при пальпації визначаються щільні, рухомі вузли різного розміру.

У Міжнародній класифікації хвороб Х перегляду фіброзно-кістозна мастопатія розглядається в рубриці доброякісної дисплазії молочної залози (N 60).

До іншим категоріям цієї рубрики належать:

Код за МКХ-10 Захворювання
N 60.0 Кіста молочної залози (МЗ)
N 60.1 Кістозна МЖ
N 60.2 Фиброаденоз МЗ (виключена фіброаденома МЗ (код D 24)
N 60.3 Фибросклероз МЗ (кістозна мастопатія з проліферацією епітелію )
N 60.4 Розширення проток МЖ
N 60.8 Інші доброякісні дисплазії МЖ
N 60.9 Доброякісна дисплазія МЗ неуточненная

Причини виникнення

Фактори, що призводять до формування фіброзно-кістозної мастопатії:

  • пізні пологи (після 30) або їх відсутність;
  • понад 3 штучних абортів;
  • малий термін лактації;
  • відсутність регулярного статевого життя ;
  • відносна або абсолютна гіперестрогенія (підвищення рівня естрогенів).

Діагностика та лікування

При появі болю в грудях необхідно звернутися до лікаря (мамолога, онколога) і пройти обстеження. У Росії фіброзно-кістозна мастопатія лікується онкологами, а не гінекологами, незважаючи на те, що є доброякісною патологією. Перелік необхідних обстежень:

  • огляд і пальпація МЗ;
  • ультразвукове дослідження МЗ;
  • мамографія;
  • пункційна біопсія.

З метою візуалізації змін у молочній залозі проводиться ультразвукове дослідження (до 40 років) або мамографія (після 40 років, при необхідності і в більш ранньому віці). У разі виявлення вузлових утворень рекомендується їх пунктирування під контролем УЗД з дослідженням отриманого матеріалу. Це необхідно для виключення злоякісного характеру новоутворення.

За темою:  Кіста шийки матки: що це таке, симптоми і лікування, чим небезпечна, причини виникнення

Лікування захворювання залежить від форми. При вузловій мастопатії проводять оперативне втручання з видаленням утворень. При дифузній формі показано консервативне лікування. Основою терапії є застосування гормональних препаратів. Найбільш популярними зараз є засоби для зовнішнього використання на основі натурального прогестерону (Прожестожель, Крайнон).