Препарат Дюфастон при вагітності: характеристики, схема скасування, наслідки

Прогестерон пролонгує вагітність і стимулює овуляцію. Все частіше багато жінок стикаються з дефіцитом гормону, який проявляється різними порушеннями менструального циклу, відсутністю овуляції і великою кількістю ановуляторних циклів ( при нормі 1 — 2 на рік). Вагітність може не настати і внаслідок недостатньої вироблення даного гормону. Саме прогестерон відповідає за підготовку жіночого організму до зачаття.

Характеристика препарату

Прогестерон — гормон, що відноситься до групи стероїдних. Виробляється жовтим тілом яєчника, забезпечує нормальне протікання вагітності, стимулює функцію яєчників під час овуляції. Його недолік на більш пізніх термінах призводить до такої поширеної патології, як істміко-цервікальна недостатність, коли настає передчасне розкриття внутрішнього зіву матки і плодове яйце экспульсируется (випадає) і гине. Прийом даного гормону призначають у тому числі при діагностуванні у жінки кісти яєчників. Також прогестерон забезпечує нормальний менструальний цикл.

Сьогодні в аптеках продається достатню кількість прогестеронсодержащих лікарських засобів. Найбільш зручною для застосування є таблетована форма — Дюфастон. Цей препарат містить дидрогестерон — синтетичний аналог прогестерону.

Призначається жінкам з ендометріозом (в наслідок того, що дидрогестерон селективно впливає на ендометрій і пригнічує естрогени, гормони I фази менструального циклу — знижується ризик гіперплазії ендометрію), при порушеннях менструального циклу, загрозі переривання вагітності (первинної та повторних), порушеннях функції яєчника (при порушеннях вироблення жовтого тіла). Призначають цей препарат і при безплідді, а так само при плануванні вагітності. З обережністю слід застосовувати під час лактації.

Медичними дослідженнями підтверджено, що дидрогестерон володіє загальними з прогестероном властивості: ефективно бореться з недостатністю жовтого тіла, розслаблює мускулатуру матки (знижує ризик мимовільного викидня), модулює материнський імунну відповідь

Побічні ефекти

Дюфастон не володіє побічними ефектами, характерними для більшості синтетичних прогестагенового. Він не викликає зниження лібідо, гірсутизм (оволосіння у жінок за чоловічим типом), огрубіння голосу.

За темою:  Що робити, якщо тампон застряг усередині, і як його витягнути?

Дюфастон сприяє збереженню сприятливого дії естрогенів на ліпідний профіль крові. Препарат не чинить негативного впливу на метаболізм вуглеводів і функцію печінки (проте, в офіційній інструкції до препарату вказано, що для хворих з тяжкими порушеннями функції печінки він протипоказаний). Крім того, медикамент безпечний як для матері, так і для плоду. Не впливає на когнітивні функції, реакцію і мислення, тому його можна застосовувати за кермом.

При вагітності Дюфастон призначають:

  • при лікуванні безпліддя, викликаного недостатністю прогестерону ;
  • для запобігання мимовільного викидня;
  • при звичному невиношуванні вагітності, обтяженому гінекологічному анамнезі (якщо раніше у пацієнтки спостерігалися викидні або завмерлі вагітності на певних термінах).

Як приймати препарат

Приймати Дюфастон необхідно по 4 таблетки одноразово (40 мг), потім по 1 таблетці (10 мг) через кожні 8 годин. Такий інструкції варто дотримуватися для підтримки стійких показників прогестерону в крові.

В даний час Дюфастон дозволено застосовувати у таблетованій формі до 20 тижнів вагітності.

Про це написано і в офіційній інструкції до препарату: припиняти прийом слід правильно — після 20 тижня вагітності, оскільки до 16 тижня закінчує формування плацента, яка незабаром починає продукувати прогестерон сама.

При відміні препарату обов’язково проводиться дослідження крові на рівень прогестерону в динаміці. Припиняти прийом рекомендується, проконсультувавшись з акушером — гінекологом. Зазвичай надходять наступним чином: спочатку дозу препарату зменшують на третину, потім на половину. Поступово переходять до мінімальній дозі. Така схема зводить до мінімуму ймовірність виникнення наслідків скасування і знижує ризик мимовільного переривання вагітності.

Один з аргументів на користь необхідності дотримання чітко прописаних схем терапії обумовлений властивостями прогестеронових рецепторів. При підвищеному рівні прогестерону в крові блокуються рецептори до нього за допомогою механізмів негативного зворотного зв’язку.

За темою:  Запалення сечоводу: причини, симптоми і методи лікування

Найважливіша властивість препарату — можливість контролювати менструальний цикл жінки і сприяти його нормалізації. Саме тому медикамент призначають при аменореї (відсутності менструацій).

Різка відміна Дюфастона при вагітності в 1 триместрі веде до мимовільного викидня, спонтанним маткових кровотеч, тягне біль внизу живота. У 2 триместрі велика ймовірність розвитку фетоплацентарної недостатності, що в подальшому призводить до порушення життєдіяльності і росту плода.

Щоб уникнути втрати вагітності, виникнення різного роду ускладнень (нудота, блювання, кропив’янка, анафілактичний шок), пацієнтка повинна систематично консультуватися зі своїм лікарем — гінекологом, вчасно звертатися при появі скарг, проходити обстеження на вміст прогестерону в крові, а також ультразвукове дослідження для виявлення патології органів малого таза в динаміці до та після лікування Дюфастоном.