Симптоми, діагностика та лікування лейкоплакії шийки сечового міхура

Лейкоплакія сечового міхура, як правило, протікає без явних зовнішніх ознак патології органу. При цьому жінку мучать виражені симптоми запального процесу. Лікування лейкоплакії проводиться консервативно або хірургічним втручанням. Останній метод більш ефективний, у тому числі володіє високою безпекою. Виділяється серед інших методів оперативного втручання лазерний.

Процес розвитку хвороби

Лейкоплакія — захворювання, при якому перехідні епітелії перероджуються в плоскі з утворенням ділянок ороговіння. Патологічний процес зараховують до патоморфологическим, тобто до визначеного тільки за результатами біопсії.

Подібне відхилення зустрічається в багатьох органах, що мають епітеліальну оболонку. Лейкоплакія сечового міхура, зокрема шийки, — серйозне порушення, що спостерігається в основному у жінок дітородного віку. При переродженні епітелій полого органу з’являються виражені больові відчуття, сильно знижують якість життя. Перероджений епітелій стає дуже чутливим до впливу сечової кислоти.

Причини

Незважаючи на те, що захворювання більше схильні жінки, воно може зустрітися також і у чоловіків. Представниці слабкої статі більше хворіють лейкоплакией сечового міхура тому, що інфекції легше проникають через короткий канал уретри. Потрапляють інфекції за допомогою висхідного шляху із зовнішніх статевих органів.

Лейкоплакія шийки сечового міхура викликається таким венеричними захворюваннями, як:

  • хламідіоз;
  • трихомоніаз;
  • гонорея.

Нерідко папіломавірус або герпес стають причиною лейкоплакії.

Шлях проникнення інфекції може бути низхідним, тобто гематогенним або лімфогенним. З потоком крові і лімфи в сечовий міхур здатні потрапити такі збудники, як:

  • стрептокок;
  • кишкова паличка;
  • стафілокок;
  • інші патогенні мікроорганізми.

Лейкоплакія сечового міхура здатна виникнути за різних провокуючих факторів. До таких належать:

  • стресові стани;
  • безладні статеві контакти без контрацепції;
  • довгий носіння ВМС;
  • ендокринні порушення;
  • переохолодження;
  • структурні порушення сечостатевої системи;
  • недостатній відпочинок.

Лейкоплакія сечового міхура провокується і хронічними запальними вогнищами в системі сечовипускання. Патологія епітеліальної оболонки не відноситься до онкологічних зважаючи на те, що поверхневий шар епідермісу не має схильності до утворення злоякісних клітин.

За темою:  Кольпоскопія шийки матки в гінекології: що це таке, як її роблять, підготовка до проведення

Симптоми

Захворювання протікає з відповідними для запальних процесів симптомами. При лейкоплакії шийки сечового міхура спостерігається наступна клінічна картина:

  • підвищена мочеиспускаемость навіть у тому випадку, коли сечовий міхур не наповнений повністю;
  • мимовільне переривання струменя під час сечовипускання;
  • відчуття печіння і біль під час відпливу урини;
  • тягнучі болі у нижній ділянці живота, органів малого тазу та попереку;
  • погіршення загального самопочуття.

Лейкоплакія при вагітності

Всілякі патології в сечовидільній системі можуть ускладнити перебіг вагітності. Так і лейкоплакія шийки сечового міхура:

  1. Викликає ризик мимовільного викидня на ранніх термінах вагітності. Аномальний розвиток плоду виникає на тлі хламідії або трихомонади та інших інфекційних хвороб.
  2. Провокує на пізніх термінах:
    • передчасні пологи;
    • плацентарну відшарування;
    • затримку розвитку плода або інфікування малюка всередині утроби.

Як правило, захворювання викликає ускладнення в період виношування дитини, впливаючи на жіночі гормони. Уникнути наслідків можна лише шляхом прийому антибіотичних препаратів та обліку гестаційного терміну. Причому основна терапія здійснюється тільки після народження дитини.

Якщо лейкоплакія шийки сечового міхура виявилася на етапі планування вагітності, то варто пройти курс лікування з видалення патологічного вогнища. Тільки після цього можна втілювати в життя заплановане зачаття.

Чим небезпечна лейкоплакія шийки сечового міхура?

Небезпека і загроза лейкоплакії полягає в погіршенні еластичності сечового міхура. Це викликає зменшення його місткою здібності, за рахунок чого пряме призначення полого органу практично втрачається.

Прогноз для пацієнта такий: він не зможе утримувати урину більше 30 хвилин. Слабкий сечовий міхур провокує ниркову недостатність, яка представляє серйозну загрозу для життя.

Лейкоплакію зараховують до передракових хвороб, тому як при неякісної терапії виникає ризик появи злоякісних новоутворень в сечовидільній системі і сусідніх органах.

Діагностика

При діагностиці лейкоплакії проводиться комплексне обстеження, що включає:

  1. Анамнез. Лікар вислуховує скарги, на основі яких визначається симптоматика.
  2. Фізикальний огляд.
  3. Лабораторні дослідження сечі, крові і мазка, отриманого з уретри і піхви (у жінок).
  4. Огляд на УЗД. Обстежується стан нирок і сечового міхура.
  5. Динамічне дослідження:
    • урофлоуметрія визначає властивості сечі і діагностує головні характеристики;
    • цистометрія вивчає порушення основних функцій сечового міхура.
  6. Дослідження шляхом введення ендоскопа в уретру. У деяких випадках проводиться щипкова біопсія слизової оболонки — цистоскопія. Вона дозволяє визначити розмір лейкоплакії сечового міхура, локалізацію і загальний стан слизової навколо ділянки ураження.

Лікування

Все лікування лейкоплакії шийки сечового міхура поділяється на:

  • медикаментозне;
  • фізіотерапію;
  • хірургічне втручання.

Причому операція призначається у випадках, коли терапія медикаментами і фізіотерапією не дає результату. В якості профілактичного і комплексного лікування радять використовувати методи народної медицини.

Медикаментозне

За допомогою невеликої групи лікарських засобів усувають причини і симптоми патології:

  • антибіотиками знищують мікроорганізми і інфекції;
  • протизапальними засобами знімають вогнища запалення;
  • вітамінами і імуномодуляторами підвищують імунітет.

Щоб відновити уражені ділянки слизової оболонки сечового міхура використовують спеціальні лікарські препарати, що прискорюють процес регенерації.

Фізіотерапія

Фізіотерапевтичні процедури призначають для прискорення відновного процесу уражених ділянок слизової оболонки. Використовують:

  • магнітотерапію;
  • електрофорез;
  • лазерну терапію;
  • мікрохвильове вплив.

Хірургічне видалення

Для видалення вогнищ запалення при лейкоплакії шийки сечового міхура використовують метод трансуретральной резекції (ТУР), якщо за допомогою консервативної терапії захворювання довго не лікується. Специфічність хірургічного втручання полягає у використанні цитоскопа, що вводиться через уретру. На ній є спеціальна петля, призначена для відсікання ураженої ділянки від здорових тканин.

Трансуретральна цитоскопия є абсолютно безпечною процедурою. Це забезпечується тим, що процес відсікання контролюється хірургом, завдяки камері, що знаходиться на кінці цитоскопа, і світлового випромінювання.

Згідно зі статистикою, після операції ТУР багато пацієнти відчувають позитивну динаміку. Але після хірургічного втручання деякий час все ще можливий дискомфорт, у тому числі виділення крові при сечовипусканні, яке пов’язане з процесом загоєння тканини.

Інша методика — використання лазерної хірургії. Її відрізняє мінімальна інвазивність. Випалювання уражених ділянок лазером дозволяє усувати їх без можливих у майбутньому кровотеч і заражень, тому як на поверхні утворюється тонка плівка. Цей метод вирізняє висока точність впливу навіть на невеликі ділянки запалення.

Народна медицина

Лейкоплакія є небезпечним захворюванням, яке призводить до ускладнень нирок. Перед використанням методів народної медицини необхідна консультація з лікарем.

Найбільш ефективні засоби з народної медицини:

  1. Настій звіробою і календули. Для полегшення перебігу захворювання рекомендують робити щоденне підмивання даним засобом.
  2. Вагінальні тампони, просочені олією соняшника, дозволяють усунути печіння при сечовипусканні.
  3. Березовий дьоготь. Приймати внутрішньо разом із молоком. У перший день терапії на півсклянки молока додають одну краплю дьогтю, у другий день — два. Так підвищують до 18 крапель. З 19 дня дозування починають знижувати на одну в зворотному порядку.

Лікування народними засобами матиме ефективність якщо розглянути можливість його використання разом з лікарем.

Висновок

Лейкоплакія шийки сечового міхура найчастіше зустрічається у жінок. Захворювання викликається двома способами. Інфекційні збудники надходять з висхідних шляхів зовнішніх органів або спадних каналів внутрішніх органів. Особливо лейкоплакія протікає з ускладненнями під час вагітності.

В якості лікування використовують терапію антибіотиками і протизапальними засобами. При неефективності консервативної терапії переходять до хірургічного методу лікування, який включає дієвий спосіб з лазерним припіканням.